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    卓萊

    卓萊廠家:吉林省西點藥業科技發展股份有限公司
    批準文號:國藥準字H20041967
    卓萊療效特點
        骨轉移是惡性腫瘤最常見的并發癥之一。在腫瘤病人中大約有10%-20%會發生骨轉移。骨轉移會引起骨痛、骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫以至截癱。晚期腫瘤患者以及發生骨轉移的惡性腫瘤患者常常會發生骨并發癥,并導致機體功能受損,嚴重影響生活質量。骨轉移可引起的并發癥包括:1.嚴重骨痛;2.病理性骨折;3.脊髓或神經根壓迫;4.惡性腫瘤引起的高鈣血癥。
        最新一代的抗骨轉移藥物卓萊(唑來膦酸)被廣泛應用于治療惡性腫瘤骨轉移。卓萊(唑來膦酸)是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物,它能抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收。長期動物研究表明,卓萊(唑來膦酸)可抑制骨吸收,但對骨的形成、骨的礦化及力學特性沒有不良影響。 作用特點如下:1.抑制破骨細胞成熟; 2.抑制破骨細胞在骨質吸收部位的聚集;3.抑制成熟破骨細胞的功能;4.減少細胞因子的產生(如介素[IL]-6; 5.直接抗腫瘤活性(細胞增殖抑制和細胞溶解); 6.抑制腫瘤細胞擴散、浸潤和粘附于骨基質; 7.抗血管生成效應。
    卓萊研究進展
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    治療骨轉移藥物的發展史
        雙膦酸鹽類(bisphosphates)藥物是近20年來發展起來的抗代謝性骨病的一類新藥,用于治療骨質疏松癥,變形性骨炎,惡性腫瘤骨轉移引起的高鈣血癥和骨痛癥等。
        雙膦酸鹽的構效關系至今尚未十分清楚。但已明確其基本結構P-C-P是產生活性的必要條件。各藥的作用強度取決于C原子上取代側鏈的類型。
      雙膦酸鹽主要用于骨質疏松癥,以及由多發性骨髓瘤、乳腺癌、前列腺癌及肺癌等惡性腫瘤骨轉移引起的骨代謝異常所致的高鈣血癥,減少骨病、骨痛和骨折的發生率,并能減輕高鈣血癥并發的惡心、嘔吐、多尿癥、口渴及中樞神經癥狀,改善患者的生活質量,也可用于防治變形性骨炎。
    卓萊問題解答

    1. 使用卓萊(唑來膦酸)治療腫瘤骨轉移要注意什么問題?

    答:1、首次使用卓萊(唑來膦酸)時應密切監測血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平,如出現血清中鈣、磷和鎂的含量過低,應給予必要的補充治療;2、伴有惡性高鈣血癥患者給予卓萊(唑來膦酸)前應充分補水,利尿劑與卓萊(唑來膦酸)合用時只能在充分補水后使用,卓萊(唑來膦酸)… [更多]

    2. 用卓萊(唑來膦酸)治療骨轉移需多長時間?

    答:卓萊(唑來膦酸)一個周期注射一次,一周期為28天。每次一支,連續使用半年或直到至骨轉移病灶完全控制。 [更多]

    3. 卓萊(唑來膦酸)的作用機理是怎樣?

    答:卓萊(唑來膦酸)通過抑制破骨細胞活性來抑制骨吸收。因為唑來膦酸是含氮雙膦酸鹽,因此可以抑制蛋白質異戊二烯化,誘導破骨細胞凋亡。臨床前研究提示(唑來膦酸)可能也具有抗腫瘤活性。唑來膦酸作用機制包括:抑制破骨細胞成熟;抑制破骨細胞在骨質吸收部位的聚集;抑制成熟破… [更多]

    4. 骨轉移癌晚期如何治療?

    答:1、先明確診斷是否出現骨轉移:骨科醫生在進行ECT或PETCT檢查,發現異常部位,可行X線拍片、增強CT、MRI檢查,確定有骨破壞的部位,進行病灶活檢后,需病理科醫生給出組織病理診斷。2、確診后,明確全身狀況,查看轉移的部位。3、咨詢原發腫瘤治療的醫生,評估患者的生存狀況,… [更多]

    5. 那些腫瘤容易發生骨轉移?

    答:骨轉移病灶的形成是原發癌經血行轉移,腫瘤細胞與宿主相互作用的結果,較公認的轉移方式為:①原發腫瘤細胞浸潤周圍組織進入脈管系統(血液和淋巴);②腫瘤細胞脫落釋放于血循環內;③腫瘤細胞在骨髓內的血管壁停留;④腫瘤細胞再透過內皮細胞逸出血管,繼而增殖于血管外;⑤轉移… [更多]

    6. 腫瘤骨轉移主要有那些臨床表現?

    答:骨轉移瘤的主要癥狀為逐漸加重的局部疼痛,晚期可有病理性骨折,脊髓和神經壓迫,甚至出現高鈣血癥。骨轉移瘤所引起的疼痛等癥狀往往成為腫瘤患者的最大痛苦。椎體骨折可以引起脊柱變形、活動受限,甚至導致癱瘓。骨并發癥的發生還可以對患者造成嚴重的心理影響,進一步嚴重降低… [更多]