肺動脈高壓的有效治療藥物

   導(dǎo)讀：肺動脈高壓——作為一種嚴(yán)重的心肺血管疾病，多年來限于我國的研究和認(rèn)識水平，曾被廣大醫(yī)務(wù)工作者和社會的忽視，被簡單視為一類無法治療的罕見病。肺動脈高壓與高血壓病一樣，患者需終身服藥，鹽酸伐地那非可用于肺動脈高壓患者長期治療，費用相對經(jīng)濟，療效顯著。

    肺動脈高壓是各種原因引起的靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管測得的肺動脈平均壓（mean pulmonary arterial pressure，mPAP）≥25mmHg的一組臨床病理生理綜合征。肺動脈高壓可以作為一種疾病而獨立存在，更常見的是很多疾病進展到一定階段的病理生理表現(xiàn)。由于肺血管重塑引起肺循環(huán)血流動力學(xué)改變，最終可導(dǎo)致右心衰竭，甚至死亡。肺動脈高壓是我國臨床常見疾病，其致殘和致死率頗高，也是嚴(yán)重危害患者身心健康，增加社會醫(yī)療負(fù)擔(dān)的重大疾病。

    肺動脈高壓隨著基礎(chǔ)和臨床研究的深入，越來越多的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，肺動脈高壓并非罕見病，更多的是長期潛伏于其他疾病中未得到及時發(fā)現(xiàn)和有效治療，能被發(fā)現(xiàn)診斷治療的只是“冰山一角”。研究表明未經(jīng)治療的肺動脈高壓患者平均生存率僅為2.8年。肺動脈高壓與高血壓病一樣，患者需終身服藥，然而治療肺動脈高壓的靶向藥物目前尚未被納入醫(yī)保范圍，患者每月需花費近五千元來購買藥物。高昂的藥費給患者本人及其家庭帶來沉重經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，許多患者最終因吃不起藥而放棄治療。

    鹽酸伐地那非通過抑制人體陰莖海綿體內(nèi)降解cGMP的磷酸二酯酶5型（PDE5），增加性刺激作用下海綿體局部內(nèi)源性的一氧化氮的釋放，從而增強性刺激的自然反應(yīng)。可用于肺動脈高壓患者長期治療，費用相對經(jīng)濟，患者每月藥費不到二千元，極大程度減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，給患者提供了一個新選擇，讓更多患者能夠“看得起病吃得起藥”，更好的樹立患者長期治療疾病的信心和希望、鹽酸伐地那非治療肺動脈高壓的有效性和安全性得到了患者的一致認(rèn)可。

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