蘇麥卡是口服具有選擇性的抗利尿激素V2受體拮抗劑,是治療高溶性和等溶性低鈉血癥的有效藥物。蘇麥卡能明顯提高自由水的清除盒尿液的排出,降低尿液滲透壓,最終升高血清鈉的濃度,并不改變隨尿液排出鈉和鉀的量以及血漿鉀濃度。
蘇麥卡的主要成分是托伐普坦,是一種白色片劑。蘇麥卡托伐普坦片適用于治療各種疾病引起的高溶性和等溶性低鈉血癥,包括心力衰竭、肝硬化腹水和抗利尿激素分泌異常綜合征等疾病。
蘇麥卡是一種血管加壓素V2受體拮抗藥(非肽類AVP2受體拮抗劑),可以升高血漿中鈉離子濃度,幫助多余的水分從尿液排出。增強腎臟處理水的能力。多囊腎細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)積聚,其通過刺激囊液分泌和內(nèi)襯細胞增生促進囊腫生長。托伐普坦是2型加壓素受體拮抗劑,可抑制cAMP生成和聚積。服用蘇麥卡可能會出現(xiàn)口干、渴感、暈眩、惡心、低血壓等不良反應。
蘇麥卡能有效糾正血鈉,能長期有效減輕患者的高容量(水腫)情況。口服后2~4小時
開始起效。建議蘇麥卡每日1次,飯前飯后均可口服。推薦的起始劑量為15mg,服藥24小時候,根據(jù)血清鈉濃度調(diào)整劑量,可增加到每天30mg或者最大劑量每天60mg,已達到預期的血清鈉濃度。患者在開始服藥和再次服藥時,需院內(nèi)評估療效,并檢測血清電解質濃度和體液容量的變化。
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