【藥品名稱】商品名:管通
通用名:鹽酸米多君片
【成分】本品主要成分為鹽酸米多君。
【藥理作用】管通藥物原型無活性,進入人體后,通過酶的水解作用,能很快釋放出活性代謝產物脫甘氨酸米多君。 管通口服生物利用度達93%。米多君半衰期為30分鐘,脫甘氨酸米多君為3小時;口服管通后在20-40分鐘米多君血漿濃度到達峰值,脫甘氨酸米多君為60分鐘。 管通的代謝發生在小腸壁,代謝相當完全,主要經尿排泄,僅極少量原型排泄。
【適應癥】用于下肢靜脈充血時血循環體位功能失調而造成的低血壓癥,外科術后,產后失血以及氣候變化,晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。 以及女性壓力性尿失禁。
【作用機制】本藥為外周α1受體激動劑。對直立性低血壓病人,可增加外周動,靜脈張力,升高外周動脈阻力,防止下肢血液淤積,促進血液回流,從而提高患者直立位血壓,改善循環容量不足而引起的癥狀(如晨起精神不振,乏力,頭暈眼花等)。
【相互作用】α1受體阻滯劑如哌唑嗪、酚妥拉明、利血平可使管通的作用減低或無效。
管通與糖甙類藥物如洋地黃制劑同服會使心率加快,個別病人會引起心律不齊。
管通若與阿托品,可的松制劑同服可使血壓升高。
【用法和用量】除醫囑外,推薦以下的服用劑量,血循環失調者:成人或青少年每日二次,每次一片。(早,晚服用)。必須時可以每日三次,每次一片。個別病人可以減量至每日二次,每次半片。
服用鎮靜或安眠藥物者:開始治療劑量為每日二次,每次一片,必要時可增劑量為每日二至三次,每次二片。
兒童:必須根據體重遵醫囑
【體內過程】 口服管通后在20-40分鐘米多君血漿濃度到達峰值,脫甘氨酸米多君為60分鐘。 管通的代謝發生在小腸壁,代謝相當完全,主要經尿排泄,僅極少量原型排泄。
【禁忌癥】 下列情況應避免使用管通:高血壓癥、腎上腺髓質瘤、急性腎炎、嚴重腎功能不全、青光眼、前列腺肥大引起的尿潴留,機械性排尿梗阻,甲狀腺機能亢進。對于心血管系統的器質性病變,心律不齊、腎功能下降應特別注意用藥劑量。
【副作用】 罕見心律不規則,寒顫,皮疹,個別病人在劑量較大時可能在頭、頸部引起雞皮疙瘩,或有排司法部不盡的感覺。心率每分鐘少于60次。
【規格】每片2.5mg,20片/盒。