定君生治療老年性陰道炎的療效觀察

　　老年性陰道炎常見于絕經前后的婦女，為婦科常見病，易于反復發作，且較難徹底治療，給老年婦女身心健康帶來了一定的影響。余姚市第二人民醫院門診于2004年1~12月共診治老年性陰道炎患者224例，給予內蒙古雙奇藥業股份有限公司生產的乳酸菌活菌制劑（商品名定君生）進行治療，并以甲硝唑片做對照，現將臨床療效報道如下。

　　目的 觀察定君生治療老年性陰道炎的臨床療效。方法 對224例老年性陰道炎患者隨機分組，分別予以定君生和甲硝唑局部用藥，進行療效比較。結果 第1療程結束，定君生組痊愈率為59.35%,總有效率為90.24%;甲硝唑組痊愈率為59.41%,總有效率為87.13%.第2、3療程結束，定君生組痊愈率為78.00%、90.91%,總有效率為94.00%、90.91%;甲硝唑組痊愈率為46.34%、36.36%,總有效率為70.73%、45.45%.2組療效差異有顯著性（P<0.05）。結論 定君生對老年性陰道炎療效顯著，長期應用優于甲硝唑。

　　第一療程結束，定君生組痊愈率為59.35%、總有效率為90.24%,甲硝唑組痊愈率為59.41%、總有效率為87.13%,2組療效差異無顯著性（P>0.05）。第二、三療程結束，定君生組痊愈率分別為78.00%、90.91%,總有效率為94.00%、90.91%,而甲硝唑組痊愈率分別為46.34%、36.36%,總有效率為70.73%、45.45%,2組療效差異有顯著性（P<0.05）。結果表明：定君生和甲硝唑對老年性陰道炎均有效，但隨著療程的延長，定君生對老年性陰道炎療效更顯著，長期應用優于甲硝唑[1].

　　老年性陰道炎常見于自然絕經及卵巢去勢后婦女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮內糖原含量減少，陰道內pH上升呈堿性，抵抗力薄弱，殺滅病原菌的能力降低，便于細菌的侵入，發生炎癥。康白的報告指出，乳桿菌在陰道正常菌群中的檢出率和數量都占絕對優勢，并對致病菌有 拮抗作用[2].隨著年齡的增加，衰老的出現，陰道乳桿菌的分離率不斷減少，其他雜菌分離率增多，導致pH隨之升高，陰道的酸性環境被破壞[3],而定君生的使用補充了陰道內的乳酸菌桿菌，恢復其優勢地位，發揮著四重作用：粘附占位，形成陰道膜菌群屏障，增強定植抗力，阻礙致病菌對黏膜上皮的粘附；產酸拮抗，產生酸性代謝產物，降低陰道pH,拮抗其他細菌生長，增強陰道自凈功能；代謝產生H2O2,殺滅陰道病原菌，有效競爭營養，不利于致病菌生長，調節陰道微生態平衡；粘附抑制，粘附于陰道上皮細胞表面，抑制金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等其他細菌的粘附。從而使陰道內菌群平衡，恢復陰道生理功能。老年性陰道炎由于局部抵抗力降低，往往較難治愈，使用定君生治療，效果顯著，故定君生對治療老年性陰道炎不失為一個理想藥物。

　　參考來源：《中國微生態學雜志》2005年10月第17卷第5期；全蕓， 葉靜婉

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