慢性盆腔炎是已婚育齡婦女常見病,主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等。炎癥可局限于一個部位,也可同時累及幾個部位,炎癥形成的瘢痕粘連及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛、性交痛等,嚴重影響婦女的生活質量。近兩年我們醫院婦科采用隔鹽灸暖宮貼配合常規的中西醫結合治療方法輔助治療慢性盆腔炎患者,治療效果滿意,現報告如下。
目的:探討隔鹽灸暖宮貼在治療慢性盆腔炎患者中的臨床療效。方法:將180例慢性盆腔炎患者隨機分為觀察組90例和對照組90例。觀察組在常規的中西醫結合治療期間加用隔鹽灸暖宮貼外貼氣海穴輔助治療。對照組按常規的中西醫結合治療方法。結果:觀察組臨床療效明顯優于對照組(P<001)。結論:隔鹽灸暖宮貼輔助治療慢性盆腔炎療效滿意,無毒副作用,操作簡單,安全可靠。
1臨床資料
11一般資料:2010年2月~2012年5月我院婦科收治180例慢性盆腔炎患者,臨床癥狀均有不同程度的腰骶部疼痛、下腹痛、性交疼痛等;婦科檢查盆腔器官有不同程度的壓痛。180例病例隨機分為觀察組和對照組,每組各90例。觀察組年齡18~45歲,平均年齡335歲,病程最長6年,最短1年,平均43年。對照組年齡22~45歲,平均342歲,病程最長8年,最短1年,平均51年。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>005)。
12治療方法:對照組采用抗生素靜脈滴注+中藥滴入保留灌腸+微波理療常規的中西醫結合治療方法。觀察組在抗生素靜脈滴注+中藥滴入保留灌腸+微波理療中西醫結合治療的基礎上加用隔鹽暖宮貼外貼氣海穴每日1貼,抗生素使用根據臨床病史、細菌培養或藥物敏感試驗結果來選擇。兩組治療時間均為3個療程。
13療效判定標準:治愈:婦科檢查體征陰性,超聲提示盆腔無異常;顯效:癥狀消失,婦科檢查盆腔臟器壓痛不明顯,超聲提示附件炎性包塊明顯縮小,盆腔積液減少或消失;有效:腹痛減輕,婦科檢查盆腔臟器壓痛有所改善,超聲提示附件炎性包塊縮小,盆腔積液范圍縮小;無效:治療3個療程,癥狀及體征均無改善,超聲無變化,婦科檢查盆腔臟器壓痛無改善。
14統計學處理:率的比較用卡方檢驗。
2結果
與對照組比較P<001。實驗組90例有5例患者治療過程中因溫度過高造成局部皮膚燙傷起小水泡(灸瘢)外無其它毒副作用發生。灸瘢使用注射器針頭挑破皮膚放出積液后自行好轉。
慢性盆腔炎病程纏綿難愈,可反復發作甚至引起不孕,給患者帶來很大的痛苦,由于病程遷延,多數患者治療不規范,亂服用抗生素,導致細菌產生了一定的耐藥性,對抗生素敏感性低,治療達不到預期效果,久而久之患者常表現出急躁、焦慮,擔心疾病難愈,而情志變化則引起臟腑功能失調,加重病情[1]。隔鹽灸暖宮貼采用日本尖端制熱技術和透皮技術,由自動發熱體(鐵粉、活性炭、鹽等)、隔鹽聚熱層、遠紅外線層、固定層、離型紙組成,平均溫度達到51℃,藥可借熱力直入皮下,直接作用于盆腔、卵巢、子宮部位,達到溫經散寒、活血祛瘀、調和氣血、消炎鎮痛、加快血液循環、養護卵巢、刺激激素平衡分泌、促進子宮收縮等功能,避免各種由宮巢所引起的婦科疾病的發生。且持續溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環,改善組織的營養狀況,提高新陳代謝,有利炎癥的吸收和消退,有效緩解盆腔炎患者臨床出現的下腹脹痛、腰骶部酸脹等癥狀,使病人感覺舒適,增加治療信心。月經期使用更能有效緩解盆腔淤血綜合征癥狀。暖宮貼為女性外用灸貼,外用無毒副作用,藥力作用持久,能夠連續12h以上不間斷釋放能量和有效物質,效果維持12h以上,一貼可用1d;使用操作方便,只須簡單指導病人即可自行使用;治療過程不影響日常工作及生活,可長久使用,是治療慢性盆腔炎的理想輔助治療方法。
參考來源:《中醫學報》2013年8月第23卷;《隔鹽灸暖宮貼輔助治療慢性盆腔炎的療效觀察》;覃麗錦