布地奈德結合綜合護理措施治療支氣管哮喘

　　支氣管哮喘是一種慢性的氣道炎癥，近年來，隨著空氣污染的逐漸加重，患有支氣管哮喘的人越來越多，但是，目前在醫藥領域并沒有良好的能夠徹底根治支氣管哮喘的辦法，只是在支氣管哮喘發作時利用藥物和護理措施進行治療，平時也需要服用藥物、遠離過敏源以及良好的作息規律等措施避免支氣管哮喘的發作，布地奈德是是一種腎上腺皮質激素類藥，它能增強內皮細胞、平滑肌細胞和溶酶體膜的穩定性，抑制免疫反應和降低抗體合成，從而使組胺等過敏活性介質的釋放減少和活性降低，并能減輕抗原抗體結合時激發的酶促過程，抑制支氣管收縮物質的合成和釋放而減輕平滑肌的收縮反應，因此，目前布地奈德已經成為治療支氣管哮喘的最新型的藥物，本文主要對布地奈德結合綜合護理措施治療支氣管哮喘的治療效果進行研究觀察，希望能夠找到最適合的支氣管哮喘的治療的方法。

　　目的：對布地奈德結合綜合護理措施治療支氣管哮喘的治療效果進行研究。方法：選取在某一段時間內因為患有支氣管哮喘而入院治療的患者66 例，并將參與觀察研究的患者隨機分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組中有患者33 例，在對照組中的患者進行治療時采用常規的治療方法，而對觀察組的患者進行治療時采用布地奈德結合綜合護理措施進行治療，經過一段時間的治療后，觀察兩個小組內的患者的支氣管哮喘的治療情況。結果：在經過一段時間的治療后，采用布地奈德結合綜合護理措施治療的觀察組內的患者無論是在支氣管哮喘的治療效果上，還是住院時間上都明顯好于采用常規治療方法的對照組的患者。結論：采用布地奈德結合綜合護理措施治療支氣管哮喘有著很好的臨床效果，且安全性較高。

　　1、資料與方法

　　1.1 一般資料選取在一段時間內因患有支氣管哮喘而入院治療的患者66 例，并隨機分為兩組，分別為觀察組和對照組，每一組中有患者33 名，每一位患者在入院之初都需要進行嚴格的檢查，確保患者的情況符合本次研究觀察的要求，并且患者沒有同時患有其他的重要臟器的疾病，例如心臟病、肺炎等，觀察組內患者中有男性18 例，女性15 例，且平均年齡為48 歲，同時這33 名患者的患病的病程平均為五年，且之前入院治療時采用的都是傳統治療的方法。在對照組患者中有男性患者20 例，女性患者13 例，且平均年齡為45 歲，同時這33 名患者的患病的病程平均為六年。兩組患者無論在性別、年齡、病程等方面相差不是很大，較小的差異對最終的統計結果的影響較低，因此，最后的統計結果具有可比性。

　　1.2 方法在觀察研究期間，對于對照組的患者給予抗生素控制感染，祛痰劑，氨茶堿，靜脈推注甲強龍，補液，糾正酸堿失衡和電解質紊亂等常規的對支氣管哮喘患者進行治療的方法，經過一段時間的治療之后，記錄患者的各項數據，并與觀察組的患者的數據進行對比。

　　對于觀察組的患者來說，除了給予抗生素控制感染，祛痰劑，氨茶堿，靜脈推注甲強龍，補液，糾正酸堿失衡和電解質紊亂等常規的治療措施以外，還要對患者進行布地奈德藥物治療，稱取0.5 毫克的布地奈德藥物并將其溶解于濃度為0.9%的生理鹽水中，使用玻璃棒攪拌并充分震蕩，使得布地奈德充分溶解，再對溶液定容，使得溶液的體積為2 毫升，然后由氧氣驅動藥物霧化吸入，每日2 次，每次吸入時間持續為10 分鐘。在對患者進行布地奈德霧化劑治療的同時還要對患者結合綜合護理措施，許多患者在進行藥物治療之后病情起效時間短，并且在出院后疾病反復的發作，這些問題都是由于患者在住院期間沒有得到良好的護理，因此對支氣管哮喘的各方面知識了解不多，為了解決這些問題，對觀察組的患者進行治療時除了進行常規的藥物治療，還要對患者進行布地奈德結合綜合護理措施，醫護人員不僅要掌握基本的護理支氣管哮喘患者的措施，還要在患者入院之后，根據患者的具體患病情況制定相應的護理措施，同時醫護人員應該增加與患者之間的交流，向患者傳授有關支氣管哮喘方面的有關知識，保證患者掌握基本的急救措施，同時還要增加患者在治療的過程中的信心，避免患者因為疾病的反復發作而出現沮喪的心理，促進患者病情更好更快的恢復[1]。

　　2、結果本次觀察研究的時間規定為20 天，在這20 天的觀察研究過程中，給予對照組的患者普通的常規治療，并且在給予觀察組的患者常規治療的同時給予布地奈德結合綜合護理措施治療，并記錄觀察研究結果，由于在本次研究中，兩組患者無論在年齡、性別、患病病程等方面存在的差異較小，因此，兩組患者的研究結果具有可比性，組別 例數 顯效 有效 無效觀察組 33 25 6 2對照組 33 15 12 63、討論布地奈德是一種非鹵代化糖皮質激素，它具有很強的局部抗炎作用，霧化吸入后，藥物沉積在氣道黏膜，穿過細胞膜與糖皮質激素受體結合，使受體激活，激活的類固醇受體復合物二聚體能進入細胞核中與靶基因上糖皮質激素應答因子結合，影響基因轉錄或抑制前炎癥過程，或使內源性抗炎機制加強，類固醇受體復合物與轉錄因子間直接相互作用也是形成抗炎作用的關鍵機制，因此，布地奈德已經逐漸成為治療支氣管哮喘的最主要的藥物，但是，單單依靠布地奈德治療支氣管哮喘雖然會令患者的病情好轉，但是，耗費的時間較長，且花費較多，因此對于患有支氣管哮喘的患者來說是一個很大的負擔，所以，醫療領域一直在研究如何能夠改善布地奈德的治療效果，本文針對布地奈德結合綜合護理措施進行觀察研究，希望能夠觀察出布地奈德藥物治療與綜合護理措施相結合能否提高布地奈德的治療效果[2]。

　　布地奈德以氣霧形式經氣道直接到達肺部病變部位，作用直接，起效迅速，避免了對非病變器官的影響，同時用藥劑量小，大大減少了毒副作用，療效高。而綜合護理措施不僅能夠使得患者在治療的過程中遵從良好的飲食習慣和生活作息時間，而且在支氣管哮喘發作時，掌握綜合護理措施的醫護人員能夠最快的緩解患者的病痛，還能夠減輕患者的心理壓力，讓患者以最輕松的心情進行治療。總而言之，布地奈德結合綜合護理措施能互補優勢，對支氣管哮喘有很好的療效，且布地奈德采用霧化吸入可直接作用于靶器官，發揮其抗炎、解痙等作用，而綜合護理措施能夠增加患者對支氣管哮喘知識的了解，掌握相應的急救措施，提高患者治療疾病的信心，因此，布地奈德結合綜合護理措施進行治療起效快，療效高且不良反應少，操作簡便，具有很好的治療效果[3]。

　　4、結語

　　綜上所述，采用布地奈德結合綜合護理措施的方法治療支氣管哮喘的治療效果突出，起效快且無不良反應，是當前較為理想的治療支氣管哮喘的方法之一，值得在臨床推廣應用。

　　參考來源：《世界復合醫學》2015年第3期；《布地奈德結合綜合護理措施治療支氣管哮喘的療效觀察》；馬憲梅

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