當飛利肝寧膠囊治療妊娠期肝內膽汁淤積癥

    妊娠期肝內膽汁淤積癥屬于傳統醫學“妊娠皮膚瘙癢”、“妊娠黃疸”等范疇，且多屬于陽黃，多因濕熱緒結肝膽，肝失疏泄，氣結血淤而成。其病機關鍵是濕熱肝郁。當飛利肝寧膠囊是以天然植物當藥的提取物和水飛薊總黃酮配伍精制而成，具有清利濕熱，益肝退黃的功效。以下是當飛利肝寧膠囊治療妊娠期肝內膽汁淤積癥的試驗過程：

    選擇以入院順序隨機數字表隨機分為當飛利肝寧膠囊組(簡稱A組)和S一腺苷蛋氨酸治療組(簡稱B組)，A組40例，平均年齡(26．3±2．6)歲，治療前平均孕周為(36．5±1．6)周；B組3O例，平均年齡(25．3±2．8)歲，治療前平均孕周為(34．9±2．3)周。2組比較，差異無顯著性。

    治療方法A組采用當飛利肝寧膠囊1．0g，每日3次，1周為1個療程，使用3個療程。B組采用S一腺苷蛋氨酸(商品名思美泰，每支500mg)1000mg，每日1次加入5葡萄糖注射液500ml靜脈滴注，1周為1個療程，使用3個療程。

    2組治療前后瘙癢癥狀積分比較：A組40例中有34例；B組30例患者治療后皮膚瘙癢名顯緩解或消失。但A組對于瘙癢癥狀的改善作用時間更短，多于當飛利肝寧膠囊用藥后1～2個療程后起效。

    2組治療前后血清生化指標檢測結果比較：治療前2組患者血清CG、TBIL、ALT差異無顯著性(P>O。05)．2組治療后與治療前比較，差異均有顯著性(P<O．05，P<0。01)。且在當飛利肝寧膠囊治療1個療程后，2組間比較，差異仍有顯著性(P0。05)。

    2組妊娠期肝內膽汁淤積癥圍生兒預后比較：治療后2組圍生兒均無死亡，平均體重、孕周、剖宮產率、胎兒宮內窒迫、羊水糞染及低Apgar評分發生率差異均無顯著性2組妊娠期肝內膽汁淤積癥圍生兒臍血PH、PO2及PCO2比較：治療后2組圍生兒臍動脈血PH、POz及PC02均在正常范圍(PH>7．2O，PO2>1．99kPa及PC02<6。65kPa)，2組比較，差異無顯著性(P>0．05)。

    當飛利肝寧膠囊較思美泰能更快地緩解患者瘙癢癥狀，且使血清CG、TBIL、ALT明顯下降，顯效迅速，但2組均使用3個療程后，比較2組問治療后生化指標，差異無顯著性。本研究治療后2組圍生兒出生時刻臍動脈血血氣分析平均PH、PO2、PCO2均在正常范圍，PH<7．2O、POz<1．98kPa、PCO2≥6。65kPa者<20，顯示當飛利肝寧膠囊治療后妊娠期肝內膽汁淤積癥圍生兒缺氧及酸中毒發生率明顯下降。

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