往往是因慢性
膽囊炎屢次發作或
膽結石手術時才發現
膽囊癌,且多為晚期,療效極差,絕大多數患者在一年內死亡。但如能早期診斷,及時將沒有轉移的膽囊癌進行單純膽囊切除,5年生存率可達92%。滔羅特治療的效果較好。
滔羅特副作用大嗎
滔羅特的活性成份為牛磺熊去氧膽酸250mg。牛磺熊去氧膽酸可增加膽汁酸的分泌,導致膽汁酸成分的變化,使其在膽汁中含量增加。牛磺熊去氧膽酸還可以抑制肝臟膽固醇的合成,降低膽汁中膽固醇及膽固醇酯的量和膽固醇的飽和指數,從而有利于膽汁中膽固醇逐漸溶解。所以滔羅特可以用于治療在膽囊或膽管存在1個或多個X-射線可見的直徑小于2cm的膽固醇結石;拒絕手術治療或不適合手術治療;十二指腸插管膽汁檢查證實膽固醇過飽和。
哪些情況下容易產生膽固醇結石呢?
①長期進食油膩飲食,使膽汁中膽固醇長期處于飽和狀態;
②習慣不吃早餐,造成膽汁在膽囊內過分濃縮,潴留時間過長;
③慢性膽囊炎,使膽囊壁增厚,進餐后膽囊排空不完全;
④某些腸道疾患,如高位腸瘺、短腸綜合征、
結腸炎等,肝腸循環減少,膽汁酸池縮小,膽固醇處于相對過飽和狀態。
滔羅特(
牛磺熊去氧膽酸膠囊)要注意哪些事項?
1. 對有下述情況的患者不推薦服用本藥:頻繁發作的膽絞痛、膽道感染、嚴重胰腺疾病及影響膽汁酸腸肝循環的小腸疾病(如回腸切除、回腸造口、節段性回腸炎等)。
2. 治療開始前建議進行準確、細致的檢查以確定膽囊功能是否正常及有無影響膽汁酸腸肝循環的。
3. 溶解膽固醇結石需要的治療時間取決于結石的大小,但不應短于3或4個月。為判斷療效,應在治療前采用新式的X-射線對比成像儀和/或回聲深度記錄儀檢查結石的大小,并在治療開始后定期檢查,如每6個月1次。
4. 對按推薦劑量治療半年后結石大小未減小的患者,建議檢查結石形成指數。如果膽汁的指數超過1.0表明無法達到理想效果,應終止治療。
5. 在X-射線檢查膽結石消失后應繼續治療3或4個月。中斷治療3或4周會導致膽汁回復到過飽和狀態,使總治療時間延長。在結石溶解后立即中斷治療可引起復發。
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