在乙肝治療中,選擇適合的抗病毒藥物關(guān)系著治療效果以及預(yù)后。乙肝藥物的耐藥性你知道多少?怎么判斷乙肝藥物的耐藥性?根據(jù)藥物的耐藥比率來判定藥效合理嗎?臨床診療中,大部分患者對乙肝藥物耐藥性存在不少疑問。
百濟(jì)藥師指出,怎么判斷乙肝抗病毒藥物的耐藥性?首先,判斷乙肝抗病毒藥物的耐藥性前,患者需要對乙肝抗病毒藥物的類別有所了解。當(dāng)今臨床應(yīng)用的抗HBV藥物主要有干擾素α(IFN)、
拉米夫定(lamivudin,3TC)、阿德福韋二吡呋酯(adefovirdipivoxil,ADV)及恩替卡韋(entecavir,ETV,)等。選用何種藥物進(jìn)行乙肝治療,根據(jù)藥物特征及乙肝患者臨床
肝病情況(肝功代償或失代償),加以綜合考慮,因人而異制定方案。
怎么判斷乙肝藥物的耐藥性?目前,一提到乙肝病毒耐藥,一些患者會說這個(gè)藥的耐藥比例是多少,那個(gè)藥的耐藥比例是多少,而不去考量藥物的安全性,價(jià)格等因素,針對這種現(xiàn)象,肝病專家強(qiáng)調(diào),耐藥比例的高低,這只是一個(gè)數(shù)字,每個(gè)病人具體的情況是不一樣的。不應(yīng)該片面地談哪種藥物耐藥幾率絕對比較高。而是從實(shí)際情況出發(fā),根據(jù)患者的個(gè)體情況,從而科學(xué)預(yù)測耐藥情況。
怎么判斷乙肝藥物的耐藥性?肝病專家用拉米夫定做了個(gè)具體的參照(拉米夫定容易耐藥嗎)。目前,拉米夫定在乙肝治療中,使用范圍較為廣泛,它安全的數(shù)據(jù)非常多,全世界使用拉米夫定治療乙肝的患者人數(shù)的非常多,它強(qiáng)調(diào)的是有效降低病毒載量,抑制病毒復(fù)制,但產(chǎn)生耐藥的幾率也比較高。耐藥發(fā)生后,我們可以通過早期預(yù)測,在一定的時(shí)間內(nèi)聯(lián)合治療,把耐藥引起的不好后果減少到最低。
但是也有的藥物,耐藥低是它的優(yōu)點(diǎn),但是價(jià)格貴,而且臨床使用的時(shí)間還沒有那么長,需要對更多的人去評估它的安全性等,所以說不能光看到一個(gè)數(shù)字來就判斷應(yīng)該用什么藥。
因此,怎么判斷乙肝藥物的耐藥性?肝病專家表示,患者不能陷入誤區(qū),認(rèn)為藥物耐藥就是代表藥物不好。事實(shí)上,耐藥不是選擇口服抗病毒治療藥藥物的原則,如果因?yàn)閼峙履退幎x擇耐藥低的藥物,而不看安全性或價(jià)格,使治療不能堅(jiān)持下去,也是片面的,不可取的(乙肝耐藥可以避免嗎)。
臨床經(jīng)驗(yàn)證實(shí)只要堅(jiān)持隨訪,通過病毒檢測,就可以監(jiān)控藥物的治療效果。對應(yīng)答不好的病人,早期干預(yù)治療,可以減少耐藥,提高療效。因此,用藥一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)執(zhí)行。長沙方泰肝病醫(yī)院的坐診專家,均為有著幾十年肝病臨床治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)專家、教授,他們經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)德高尚,會根據(jù)每一位前來就診的肝病患者的實(shí)際情況,提供個(gè)性化治療方案。同時(shí),為了更精確了解病情,盡早發(fā)現(xiàn)病毒復(fù)制狀況,長沙方泰醫(yī)院配備了目前國際最尖端的肝病醫(yī)療設(shè)備,為肝病治療需求提供最精確、權(quán)威的科學(xué)檢測和診療數(shù)據(jù)。