珠子肝泰膠囊治療慢性乙型肝炎的療效試驗

    珠子肝泰膠囊清熱利濕，益氣健肝。用于脾虛濕熱所致的胸肋脹痛，倦怠無力，便溏；乙型肝炎見上述證候者。張明娟等的臨床觀察協作組自2004年，對珠子肝泰膠囊治療慢性乙型肝炎的療效進行了多中心臨床觀察。

 
    臨床資料和方法：觀察對象為住院或門診的慢性乙型肝炎患者，肝炎病史均在一年以上，近六個月來未接受過抗病毒劑或免疫調節劑治療。共治療720例(治療組)，其中518例男性，202例女性，平均年齡34.2歲(9~60歲)。對照組共232例，男172例，女60例，平均年齡31歲(15~56歲)。治療組應用珠子肝泰膠囊(主要成分為珠子草、青葉膽、黃芪、甘草，由西雙版納藥有限公司生產)用量為每日3次，每次4-6粒(每粒0.2g)，小兒酌減，3個月為1個療程。對照組服益肝靈者50例，服甘草甜素(深圳(日本)健安藥業公司生產)者40例，口服復肝康沖劑(河南福森藥業有限公司生產)者30例，肌注肝炎靈(湖南康普制藥有限公司生產)者80例，肌注單磷酸阿糖腺苷(廣東省大日生物藥業有限公司生產，批號20040404)+胸腺肽(吉林玉皇藥業有限公司生產)者32例。以上各為常規劑量，療程3個月。

 
    治療結果 經過治療后大多數患者臨床癥狀緩解或消失，肝功能恢復或改善，治療組臨床有效率平均為87%，對照組有效率平均為74%，經統計學處理，兩組有顯著差異(P<0.05)。

    張明娟的的研究表明，珠子肝泰膠囊的水提液和醇提液對HBeAg有滅活作用，能抑制細胞分泌HBgAg，HBeAg，對CCL.D-GaIN所致急性肝損傷有顯著的保護作用，并能抑制腫瘤細胞的生長，具有保肝、調節免疫和抑制病毒多種作用。

    珠子肝泰膠囊是以苦味葉下珠的主要成分并輔以青葉膽、黃芪和甘草制成的復方制劑。苦味葉下珠又名葉下珠、珍珠草、日開夜閉、陰陽草、假油柑、真球草、鯽魚草、山皂角、老鴉珠。屬大戟科植物，其性味甘、苦、涼，可入肝肺兩經，有平肝清熱、利水解毒之功，可治腸炎、痢疾、傳染性肝炎、腎性水腫、尿路感染，小兒疳積、火眼目翳、口皰頭瘡、無名腫毒。

    本品最早記載于清代吳其睿《植物名實圖考》，在清趙學敏的《本草綱目拾遺》中亦有記載。是近年發現的具有明顯抗乙肝病毒作用的草藥，1988年Thyagary Pan，首先報道苦味葉下珠對乙肝有明顯療效。近年來國內一些臨床觀察表明，該藥對HBV-DNA和HBsAg有抑制作用。

    參考資料來源：《陜西中醫》 2006年11期  張明娟 方娟 李志賢 常紅梅 雍娟  寧夏新協和醫院  《珠子肝泰膠囊治療慢性乙型肝炎720例》

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