派羅欣是一種干擾素,在抑制乙
肝病毒復制方面有一定的作用,適用于慢性乙肝和丙肝的成年患者,同時也有一些副作用,那么我們該如何做出選擇呢?
派羅欣的作用機制:聚乙二醇干擾素α-2a(以下稱本品)是聚乙二醇(PEG)與重組干擾素α-2a(以下稱普通干擾素)結合形成的長效干擾素。干擾素可與細胞表面的特異性α受體結合,觸發細胞內復雜的信號傳遞途徑并激活基因轉錄,調節多種生物效應,包括抑制感染細胞內的病毒復制,抑制細胞增殖,并具有免疫調節作用。本品具有非聚乙二醇結合的α-干擾素(普通干擾素)的體外抗病毒和抗增殖活性。
適應癥:
慢性乙型肝炎 :本品適用于治療成人慢性乙型肝炎。患者不能處于肝病失代償期,慢性乙型肝炎必須經過血清標志物確診。通常也需獲取組織學證據:慢性
丙型肝炎 :本品適用于治療之前未接受過治療的慢性丙型肝炎成年患者。患者必須無肝臟失代償表現,慢性丙型肝炎須經血清標記物確證(抗HCV抗體和HCV RNA)。通常診斷要經組織學確證。治療本病時本品最好與利巴韋林聯合使用。在對利巴韋林不耐受或禁忌時可以采用本品單藥治療。尚未對轉氨酶正常的患者進行本品單藥治療的研究。
本品的藥代動力學與肌酐清除率無顯著相關。腎功能受損對本品藥代動力學影響很小,因此腎功能不全患者無需調整劑量。對進行血液透析的終末期腎病患者,本品的清除降低了25-40%,首劑135 ug劑量產生的暴露量與腎功能正常患者180 ug劑量產生的暴露量類似。性別差異 本品單次皮下注射的藥代動力學特點在健康男性和女性中相似。
派羅欣有哪些副作用?注射過派羅欣會出現發燒、頭痛、全身無力、惡心、嘔吐、食欲不振、關節痛、持續幾小時的腹痛或者陣痛、腹瀉等,注射派羅欣還可以會誘發自身免疫性疾病、抑郁精神癥、腎臟損傷、心血管病、視力聽覺障礙、頭發脫落等副作用。
百濟藥師溫馨提醒:長期服用派羅欣還會誘發
糖尿病、甲亢、心絞痛等疾病,而且很容易使病毒發生變異產生耐藥性,一旦停藥很容易使病情反彈,因此不建議患者使用派羅欣治療肝病。對于長期使用而無效果的患者,一定要及時進行乙肝病毒變異耐藥檢測。