導(dǎo)讀:目前丙肝的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林(PegIFNα/RBV)。但據(jù)研究者們的不斷探索,未來的丙肝治療實(shí)現(xiàn)可能有望實(shí)現(xiàn)無干擾素治療。
有部分慢性丙肝患者可能不能忍受PegIFNα/RBV副作用或?qū)egIFNα/RBV治療有禁忌證,也就是說有部分患者是不能選擇:聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林(PegIFNα/RBV)的丙肝的標(biāo)準(zhǔn)治療方案進(jìn)行治療。但是在科研人員的努力探索下,無干擾素的丙肝治療方案或可成為現(xiàn)實(shí)。
根據(jù)數(shù)據(jù)顯示:由于相當(dāng)一部分慢性丙肝患者無法耐受PegIFNα/RBV的副作用,并且有約30%~60%的丙肝患者存在PegIFNα/RBV治療禁忌證。
而在2011年12 月,《胃腸病學(xué)》(Gastroenterology)雜志發(fā)表一項(xiàng)臨床Ⅰb 期研究顯示,兩種DAA(多靶點(diǎn)直接抗病毒——蛋白酶抑制劑BOC和TVR)
藥物
BI 201335和BI 207127 聯(lián)合RBV在基因1 型慢性HCV感染患者身上取得良好療效,且未見嚴(yán)重副作用。
同時(shí),美國(guó)肝病學(xué)家洛克(Lok)在同期述評(píng)中指出,無干擾素的丙肝治療方案不再是夢(mèng)想,有可能在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn),甚至將來利巴韋林都可能不在治療方案中。
與此同時(shí),處于Ⅱ/Ⅲ期臨床研究前景看好的DAA多達(dá)幾十種。這為想治療又害怕PegIFN/RBV副作用的患者帶來了希望。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:對(duì)于能使用干擾素進(jìn)行丙肝治療的患者,可以選擇派羅欣(聚乙二醇干擾素α-2a注射液)。
其中,在慢性丙肝的治療中,派羅欣(聚乙二醇干擾素α-2a注射液)單藥或與利巴韋林聯(lián)合應(yīng)用時(shí)的推薦劑量為每次180 ug,每周1次,腹部或大腿皮下注射。聯(lián)合治療時(shí)同時(shí)口服利巴韋林。
同時(shí),與派羅欣(聚乙二醇干擾素α-2a注射液)聯(lián)合治療的利巴韋林的劑量取決于病毒的基因型 :基因型2或3型劑量為每日口服800 mg;基因型1型劑量為根據(jù)體重每日口服1000-1200 mg。