導(dǎo)讀:六成乙肝患者需長(zhǎng)期服藥,隨便停藥會(huì)導(dǎo)致病情加重。乙肝的傳播途徑、預(yù)防免疫等知識(shí),大家都比較了解,有一點(diǎn)可能不知道:至少60%的乙肝病人需要長(zhǎng)期、甚至終身服藥,但門診中經(jīng)常有病人隨便停藥,導(dǎo)致病情加重。
慢性乙型肝炎患者切忌隨意停用抗病毒藥。有患者認(rèn)為,經(jīng)過(guò)抗病毒治療后肝功能正常了、病毒也檢測(cè)不到了,就可以停藥了。但實(shí)際上,一些患者在停藥后肝炎復(fù)發(fā),病情加重。這主要是因?yàn)橐?a title=肝病吃什么藥 href=http://www.358cha.cn/hepatopathy/ >肝病毒在體內(nèi)有個(gè)復(fù)制的“模板”,就像草根一樣很難清除,目前我們所用的抗病毒藥尚不能作用于這個(gè)環(huán)節(jié),只能通過(guò)延長(zhǎng)治療時(shí)間來(lái)耗竭它。如果治療的時(shí)間不夠長(zhǎng),體內(nèi)病毒復(fù)制的“模板”還存在,停藥后病毒就會(huì)死灰復(fù)燃,造成肝炎復(fù)發(fā),有時(shí)復(fù)發(fā)的炎癥會(huì)很重。此外在治療過(guò)程中還需密切監(jiān)測(cè)(通常每3~6月應(yīng)該檢查一次)病毒載量、肝功能、肝膽脾的彩超及甲胎蛋白的變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的進(jìn)展及變化。
乙肝患者一旦開(kāi)始用藥,一定要加強(qiáng)跟醫(yī)生的溝通。無(wú)論是用藥、停藥、加藥、換藥,都應(yīng)該在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,否則,有可能自食其果——看到肝功能正常,以為自身所患乙肝痊愈,便自行停藥,其嚴(yán)重結(jié)果可造成肝臟衰竭,危及生命。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,藥物只是抑制了病毒的復(fù)制,病毒仍在體內(nèi),隨時(shí)都有可能復(fù)發(fā),從而對(duì)肝臟進(jìn)行更劇烈的破壞。口服抗乙肝病毒是核苷類藥物,目前有
拉米夫定、阿德福韋、
博路定和替比定夫。如果中間停藥,再治療就需要多種藥物搭配以及其他輔助治療,增加了患者負(fù)擔(dān),也造成病毒的耐藥性。服用口服藥治療時(shí)間長(zhǎng),在這期間一定要聽(tīng)專科醫(yī)生指導(dǎo)。
順便談及丙肝。慢性
丙型肝炎可以通過(guò)有限療程(6~12月)獲得治愈。但是,丙肝抗病毒治療方案的副作用常常較明顯,因此在治療中除了像乙肝一樣監(jiān)測(cè)外,還需特別注意血細(xì)胞、甲狀腺功能等的變化,特別要注意在治療的4周、8周、12周、24周用最敏感的方法檢測(cè)丙肝病毒載量,這對(duì)于確定療程非常重要。