據統計,在臨床上,痛風患者中95%為男性,初次發作年齡一般為40歲以后。也就是說,男性40歲后是患痛風的高發期,而且近年還有年輕化趨勢,三十多歲痛風的患者也很常見。
痛風發病前可無任何先兆,不過,常常會找到一些誘發因素,比如飽餐飲酒、過度疲勞、關節局部損傷、受冷受潮等。
在這些誘發因素下,痛風會在你毫無準備的時候來臨,多在晚上或清晨突然起病,多數為劇烈疼痛,關節變得紅、熱、腫、痛。張建瑜指出,最常見的就是腳的大拇指,其次為踝、膝、腕、指、肘關節。疼痛于24-48小時達到最高峰。發生痛風的時候,多數人是無法忍受的,好像被“咬”般疼痛,不少病人會在半夜被痛醒。
在痛風急性發作的時候,患者和一些非專科醫生常常誤認為應馬上服用降尿酸藥物,結果卻發現越是降尿酸,關節卻越發腫痛。
對于痛風患者來講,痛風是一個表面的現象,而體內的尿酸過高才是疾病的根本原因。尿酸不高,自然不會有尿酸的結晶,也就不會有臨床上痛風的癥狀了。因此,臨床醫生在治療急性發作病人的時候,首先要考慮的是止痛,也就是要先治標。此時,多會使用足量非甾體抗炎藥、小劑量秋水仙堿、適量糖皮質激素等,迅速減輕關節疼痛和腫脹,或者給關節冰敷。
在急性期過后,降尿酸就成為主要任務,因為只有尿酸降到正常了,才會從根本上將痛風治療好。
百濟藥師溫馨提醒:尿酸高的人群,尤其要注意避免高嘌呤飲食,同時還應積極治療高尿酸血癥,否則痛風的發作會越發頻繁。