環孢素(又稱環孢素A)是含有11個氨基酸的環狀多肽。它是一種強力的免疫抑制劑。異基因器官移植的動物實驗證明,新山地明能延長皮膚、心臟、腎臟、胰腺、骨髓、小腸或肺移植的存活期。研究表明,新山地明能抑制細胞介導反應的發生,包括異體移植物免疫,遲發型皮膚超敏反應,實驗性過敏性腦脊髓膜炎,弗氏佐劑關節炎,移植物抗宿主病(GVHD)和T細胞依賴的抗體的產生。在細胞免疫水平,其抑制淋巴因子,包括白細胞介素-2(T細胞生長因子,TCGF)的產生和釋放。環孢素阻斷細胞周期,使靜止淋巴細胞停留在G0或G1期,抑制抗原刺激的活化T細胞釋放淋巴因子。
現有證據表明,新山地明的主要成分環孢素的特異性,可逆性地作用于淋巴細胞。與細胞抑制劑不同,環孢素不能抑制造血干細胞,且對巨噬細胞的功能亦無影響。
新山地明口服液應稀釋于病人喜歡的桔汁或蘋果汁內,其它適合于個人口味的軟飲料也可應用,飲用前應搖勻。西柚汁可能影響P450依賴性酶系統,應避免應用。
吸量管應避免與稀釋液接觸。若需清潔吸量管,不必進行沖洗而僅以干紙巾擦拭外部即可。
開瓶后的新山地明口服液應在2個月之內服用。溶液保存在15℃-30℃,最好不在低于20℃的溫度下長期存放,因為本品含有天然油性成分,易于在低溫下發生固化結晶。低于20℃時可發生膠胨樣變化。置于30℃溫度下即可復原。有時可發現微小絮狀物或輕度沉淀。這些現象不影響新山地明的藥效和安全性,此時用吸量管吸取的藥量仍是準確的。
新山地明膠囊于包裝內存放于30℃以下。用藥時打開鋁箔外殼。
百濟藥師溫馨提醒:環孢素過敏者應用山地明靜脈注射劑時,對聚氧乙烯蓖麻油過敏者禁用新山地明。新山地明可增加洛伐他汀和秋水仙堿對肌肉的潛在毒性,引起肌肉疼痛和肌無力。此類藥物與新山地明合用時宜慎重。