導致勃起功能障礙(陽痿)的疾病有哪些?研究表明:心血管疾病、糖尿病、慢性腎功能不全、高脂血癥、神經疾病、內分泌疾病、泌尿生殖系疾病等是陽痿的重要病因。
1.心血管疾病
心血管疾病與勃起功能障礙的關系較為肯定,而且,心血管疾病本身的高危因素如年齡、高血脂、吸煙等也是勃起功能障礙的高危因素。往往,勃起功能障礙可能是全身動脈粥樣硬化的先兆,所以治療勃起功能障礙前應注意判斷患者的心血管狀態。
美國馬薩諸塞男性老齡化研究(MMAS)報道39%接受治療的心臟病患者存在完全勃起功能障礙。一些心臟病患者及其配偶擔心性生活會消耗體力及過于激動,而引起急性心肌梗塞。實際上,僅0.9%急性心肌梗塞發作與性生活有關。
有調查表明,高血壓患者的勃起功能障礙患病率是15%,且接受治療的高血壓患者出現勃起功能障礙的可能性更大。
2.糖尿病
糖尿病是與勃起功能障礙關系最為密切的疾病之一。有調查表明,糖尿病患者勃起功能障礙患病率為23%~75%,多在50%左右。其中,非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM)患者發生勃起功能障礙的可能性是非糖尿病患者的3-7倍。而且,勃起功能障礙的患病率與患者的年齡、糖尿病的病程、血糖控制情況、伴隨疾病、用藥和吸煙等相關。國外調查顯示,糖尿病病史10年以上者發生勃起功能障礙可能性較5年以下者高1倍。此外,血糖控制不良、吸煙均增加發病的可能。
3.慢性腎功能不全
勃起功能障礙在慢性腎功能不全者中非常常見,患病率高達40%以上。而接受腎透析治療的患者其勃起功能障礙的患病率更高達50%~75%。據國外報道,腎移植術后3/4勃起功能障礙患者的勃起功能得到改善。
4.高脂血癥
研究表明血清總膽固醇(CHO)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平與勃起功能障礙相關。CHO和HDL-C每升高1mmol/L,發生勃起功能障礙的相對危險性分別是1.32和0.38。即血清總膽固醇越高、高密切脂蛋白越低,發生勃起功能障礙的可能性就越大。
5.神經疾病
國外報道,多發性硬化患者伴發勃起功能障礙的患病率是71%,中風患者伴發勃起功能障礙的患病率是86%,老年癡呆癥患者勃起功能障礙患病率為53%,且發生在癡呆癥起病時。
6.內分泌疾病
垂體機能減退、性腺機能減退、高泌乳素血癥、腎上腺疾病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減低等均可引起勃起功能障礙。
7.泌尿生殖系疾病
據報道,前列腺、陰莖的病變可以導致勃起功能障礙,其中陰莖硬結癥伴隨勃起功能障礙的比例約為30%~75%。
8.其他
MMAS研究發現,未經治療的潰瘍病伴發勃起功能障礙的比例約為18%,關節炎伴發勃起功能障礙的比例約為15%,過敏癥伴發勃起功能障礙的比例約為12%,酒精性肝硬化伴發勃起功能障礙的比例約為50%~70%、非酒精性肝硬化伴發勃起功能障礙的比例約為25%,慢性阻塞性肺病伴發勃起功能障礙的比例約為30%。