鹿茸生精丸治療腎陽虛型少精子癥

• 復方玄駒膠囊價格
• 如何購買

• 臨床療效
• 詳細說明書

　　男性不育癥是男科常見疾病。2001—2005年，筆者采用自擬鹿茸生精丸（原名回春丹1號）治療腎陽虛型少精子癥患者100例，現報告如下。

　　目的：觀察鹿茸生精丸治療腎陽虛型少精子癥的臨床療效。

　　方法：采用鹿茸生精丸治療腎陽虛型少精子癥患者100例，3個月1個療程，治療2個療程，每月查1次精液常規，觀察治療前后精液參數（精液量、液化時間、精子密度、活率及精子形態）的變化及生育情況。

　　結果：治愈56例，顯效19例，好轉16例，無效9例，總有效率91%。治療前后精液量、精子密度、活率等項指標均有明顯改善，與治療前比較差異有統計學意義（P<0.01）。

　　結論：鹿茸生精丸治療腎陽虛型少精子癥具有良好療效。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 本組100例均為本院男科門診患者，年齡24～45歲，平均29.1歲;病程2～10年;原發性不育76例，繼發性不育24例。精液常規檢查結果:精子密度均<20×10 9 .L，其中輕度44例，中度40例，重度16例。合并精液量<2mL者35例;活動精子百分率異常65例，其中<20%19例，21%～40%26例，41%～50%20例;精子活動力不良84例;精子形態異常65例，其中21%～30%43例，>30%20例。臨床癥狀:性功能基本正常60例，早泄28例，陽萎12例，遺精10例，伴腰膝酸軟，或神疲乏力，或尿后余瀝34例，無任何癥狀、體征14例。

　　1.2 診斷標準 參照世界衛生組織（WHO）《人類精液及精子-宮頸黏液相互作用實驗室檢驗手冊》診斷標準［1］。

　　嚴格選擇病例。同居2年以上未育，精液常規中精子密度均<20×10 9 .L，外生殖器發育正常;經婦科檢查女方生殖功能正常，且未采取任何避孕措施。中醫辨證參照《中醫虛證辨證參考標準》［2］ 屬腎陽虛型。排除病例:有嚴重的心、腦、肝等并發癥，或合并其他嚴重原發性疾病和精神病患者;不合作者;中醫辨證為其他證型的不育癥患者。

　　1.3 分度標準 輕度:精子密度<20×10 9 .L，但≥10×10 9 .L;中度:精子密度<10×10 9 .L，但≥5×10 9 .L;重度:精子密度<5×10 9 .L;治療后精子密度提升率的計算方法:（治療后精子密度-治療前精子密度）.治療前精子密度×100%。

　　1.4 精液檢查方法 所有精液檢查均在本院實驗室進行。禁欲5～7日，取精液前1日要洗凈外生殖器及包皮垢和龜頭部位，患者采用手淫或中斷性交取精;排出精液要全部放在精液瓶內，放在貼身內衣口袋內，保持人體恒溫，并于30min內送至實驗室檢查;實驗室工作人員要將精液瓶與化驗單核對編號后放在37℃恒溫水浴箱中待檢驗。連續查3次精液，以2次較為接近的數值，取平均值，作為觀察指標。

　　1.5 治療方法 采用自擬鹿茸生精丸治療。藥物組成:鹿茸、熟地黃、菟絲子、淫羊藿、黃芪、仙茅、山藥、紫河車、人參、附子、覆盆子。以上諸藥共研細末，煉蜜為丸，每丸10g，由河北省灤縣中醫院制劑室制備，制劑號（冀藥制字Z20050921）。早晚各2丸，白開水送服。3個月1個療程。服藥期間:戒煙酒，節房事，調情志，忌寒涼，避免過勞。

　　1.6 觀察方法 每月查1次精液常規。每1個療程結束，觀察臨床癥狀、體征及精液常規化驗指標等情況。連用4周停藥2日。如連用2個療程無效停止觀察。

　　1.7 療效標準 按照中華人民共和國衛生部《中藥新藥臨床研究指導原則》［3］ 提出的療效標準。痊愈:臨床癥狀、體征消失，精子密度≥20×10 9 .L，其他指標正常或接近正常，或配偶懷孕;顯效:臨床癥狀、體征消失或減輕，精子密度提升率≥60%，但未達到正常，其他指標也有好轉;好轉:臨床癥狀減輕，精子密度提升率≥20%;無效:經2個療程治療，臨床癥狀無明顯改善，精子密度提升率<20%。

　　1.8 統計學方法 計量資料用均數±標準差（ˉx±s）表示，采用自身對照t檢驗。

　　2 結果

　　2.1 療效觀察 本組100例，痊愈56例，占56%;顯效19例，占19%;好轉16例占16%;無效9例，占9%;總有效率91%。

　　2.2 治療前后精液參數比較 見表1。

　　表1 治療前后精液參數各項指標比較（略）

　　與治療前比較，*P<0.01

　　表1結果可見，治療后患者精液量、精子密度及活率均有明顯改善，與治療前比較差異有統計學意義（P<0.01）。平均服藥時間4.5個月。原發性不育痊愈39例，繼發性不育痊愈17例。

　　3 討論

　　中醫學認為，腎為先天之本，主藏精，為生殖發育之源。腎精的盈虧，腎氣的盛衰，決定著人的生育能力。腎陰是化生陰精的物質基礎，而同時又賴腎陽的氣化作用，才能使精液量、精子密度及活率等保持正常。目前臨床 上，生殖之精的異常變化是男性生殖力下降的重要原因［4］ ，中醫學認為精子減少總屬虛證［5］ ，辨證屬真陽不足引起的精清、精冷即屬此證［6］ 。故筆者以溫陽益氣、補腎填精、健脾養血立法，經過多年臨床實踐，對腎陽虛型少精子癥患者采用自擬鹿茸生精丸治療，取得滿意療效，總有效率91%。而且治療前后精液量、精子密度及活率各項指標均有明顯改善，與治療前比較差異均有統計學意義（P<0.01）。

　　筆者認為，鹿茸生精丸作用機制可能與以下因素有關:方中鹿茸、仙茅、附子、覆盆子、菟絲子溫陽補腎生精;淫羊藿可明顯增加精液分泌量［7］ ;熟地黃、紫河車養血滋陰生精，取陰中求陽，陽得陰助則生化無窮;人參、黃芪、山藥補氣健脾生精，補后天以助先天;覆盆子富含鋅、硒等多種微量元素及維生素C、E等，可改善生精功能及精子運動功能［8］ ;人參、黃芪可增加精子線粒體的活性，提高精子三磷酸腺苷（ATP）含量，改善精子活率與活力［9］ 。諸藥合用，溫腎壯陽，益氣生精，滋陰補血，促進睪丸生精功能恢復，提高精子數量和活力，進而改善精液質量，促進生育能力，使男性不育癥患者趨于痊愈。

　　參考來源：《河北中醫》2007年6月29卷6期；《鹿茸生精丸治療腎陽虛型少精子癥100例》；潘秉余 張紅紅

TAG：少精 男性不育 鹿茸生精丸治療腎陽虛型少精子癥