哈樂(lè)用于前列腺增生癥引起的排尿障礙

    哈樂(lè)（鹽酸坦索羅辛）為雙色硬膠囊，內(nèi)容物為略帶黃白色的顆粒。哈樂(lè)用于前列腺增生癥引起的排尿障礙的治療。哈樂(lè)膠囊為緩釋制劑，成人一次口服0.2mg時(shí)，6.8小時(shí)后血藥濃度達(dá)到高峰，半衰期為10小時(shí)，其AUC0~∞與普通制劑幾乎相等，因此是生物利用度沒(méi)有降低的緩釋制劑。哈樂(lè)連續(xù)口服，血藥濃度可在第4天達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。

    哈樂(lè)藥理作用：
    1．哈樂(lè)對(duì)交感神經(jīng)α1受體的阻斷作用：哈樂(lè)可選擇性阻斷α1受體，其作用比鹽酸哌唑嗪強(qiáng)0.5-22倍，比甲磺酸酚妥拉明強(qiáng)45-140倍。此外，本品對(duì)α1受的親各性較其對(duì)比α2受體強(qiáng)5400-24000倍。
    2．哈樂(lè)對(duì)尿道、膀胱及前列腺的作用：因哈樂(lè)系α1受體亞型α1A的特異拮抗劑，而尿道、膀胱頸部及前列腺存在的α1受體主要為α1A受體，因此哈樂(lè)對(duì)尿道、膀胱頸部及前列腺平滑肌具有高選擇性的阻斷作用，其抑制尿道內(nèi)壓上升的能力是抑制血管舒張壓上升能力的13倍。
    3． 改善排尿障礙作用：哈樂(lè)可降低尿道內(nèi)壓曲線中的前列腺部壓力，百對(duì)節(jié)律性膀胱收縮和膀胱內(nèi)壓曲線無(wú)影響。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：
    1． 一般注意事項(xiàng)
  （1） 哈樂(lè)過(guò)量使用可能會(huì)引起血壓下降，因此要注意用量。
  （2） 合用降壓藥時(shí)，應(yīng)密切注意血壓變化。
  （3） 注意不要嚼碎膠囊內(nèi)的顆粒。

    2． 禁忌癥
  （1） 對(duì)哈樂(lè)過(guò)敏者。
  （2） 腎功能不全患者。

    3． 慎重使用：體位性低血壓患者。
    4． 副作用
  （1） 神經(jīng)精神系統(tǒng)：偶見(jiàn)頭暈、蹣跚感等癥狀。
  （2） 循環(huán)系統(tǒng)：偶見(jiàn)血壓下降、心率加快等。
  （3） 過(guò)敏反應(yīng)：偶爾可出現(xiàn)皮疹，出現(xiàn)這種癥狀時(shí)應(yīng)停止服藥。
  （4） 消化系統(tǒng)：偶見(jiàn)惡心、嘔吐、胃部不適、腹痛、食欲不振等。
  （5） 肝功能：偶見(jiàn)GOT、GPT、LDH升高。
  （6） 其它：偶見(jiàn)鼻塞、浮腫、吞咽困難、倦怠感等。

    5． 高齡患者的服用：因高齡者中常有腎功能低下者，這種情況下應(yīng)充分注意觀察患者服藥后的狀況，如得不到期待的效果，不應(yīng)繼續(xù)增量，而應(yīng)改用其它適當(dāng)?shù)奶幹梅椒ā?

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