得了肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥怎么辦呢?這是許多患者比較關(guān)心的問題。治療肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥可選擇
利魯唑片。利魯唑片是由法國(guó)安萬特制藥生產(chǎn)的進(jìn)口利魯唑片,是第一個(gè)成功延長(zhǎng)
肌萎縮側(cè)索硬化患者生命的抗興奮毒性藥物,深受廣大患者信賴。下面百濟(jì)藥師給大家詳細(xì)介紹一下利魯唑片的藥物知識(shí)。
關(guān)于肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥的治療
肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥是以脊髓、腦干及皮層運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元進(jìn)行性、退行性病變,而感覺性神經(jīng)、膀胱及腸功能不受影響為特征的疾病。其病因可能與遺傳、神經(jīng)生長(zhǎng)因子缺乏、免疫功能異常及谷氨酸對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元產(chǎn)生的興奮性毒性作用有關(guān)。利魯唑片通過抑制谷氨酸的釋放,影響MDA受體功能而成為第一個(gè)能延長(zhǎng)肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥病人存活時(shí)間的藥物。
在隨機(jī)、雙盲、對(duì)照臨床試驗(yàn)中,156名患者分別Vl服利魯唑片100 nag或安慰劑。以肌肉功能、呼吸功能、是否必須氣管切開和死亡為指標(biāo)觀察了利魯唑片對(duì)肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥的治療作用,為期l2個(gè)月。結(jié)果發(fā)現(xiàn)組間生存率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,對(duì)照組生存率為58%,而利魯唑片組生存率為74%。試驗(yàn)結(jié)束后仍以存活率為指標(biāo)對(duì)病人進(jìn)行了隨訪(最長(zhǎng)21個(gè)月),結(jié)果顯示,兩組間存活率的差別仍有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,對(duì)照組存活率為37%,利魯唑片組存活率為49%。
什么是利魯唑片?
利魯唑片屬苯噻唑類化合物,l996年作為谷氨酸釋放抑制劑被用于治療肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥(amyotrophic lateral sclerosis)。國(guó)外許多實(shí)驗(yàn)室從整體、離體和分子水平探討了利魯唑在麻醉、神經(jīng)保護(hù)、抗驚厥、抗抑郁、鎮(zhèn)痛和抗依賴等方面的藥理作用及其作用機(jī)制。本文根據(jù)近年來的文獻(xiàn)報(bào)道,對(duì)利魯唑片的藥理作用及其機(jī)制進(jìn)行綜述。
利魯唑片療效分析
利魯唑片能同時(shí)明顯預(yù)防谷氨酸引起的急、慢性細(xì)胞損傷,保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞,延緩疾病進(jìn)程。力如太是目前唯一通過美國(guó)FDA認(rèn)定,確實(shí)對(duì)肌萎縮側(cè)索硬化有效的藥物。
利魯唑片是由江蘇恩華藥業(yè)集團(tuán)有限公司的國(guó)產(chǎn)利魯唑片。利魯唑片能透過血腦屏障,主要通過抑制腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)(谷氨酸和天冬氨酸)的釋放,抑制興奮性氨基酸的活性及穩(wěn)定電壓依賴性鈉通道的失活狀態(tài)來產(chǎn)生神經(jīng)保護(hù)作用。多種體外細(xì)胞膜模型均證明,利魯唑片可減少興奮性遞質(zhì)的毒性作用,增加細(xì)胞的存活率。因此,推測(cè)利魯唑可拮抗興奮性氨基酸如谷氨酸的傳遞。
國(guó)產(chǎn)利魯唑片和力如太利魯唑片化學(xué)成分相同,具有生物等效性。 但力如太的治療費(fèi)用相較于國(guó)產(chǎn)利魯唑片貴,已長(zhǎng)期使用治療來說,國(guó)產(chǎn)利魯唑片較力如太適合于國(guó)內(nèi)肌萎縮側(cè)索硬化患者。
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