丙戊酸鎂緩釋片是治療癲癇比較常用的藥物,對于癲癇部分發(fā)作和全身發(fā)作均適合。我們服用藥物,除了關(guān)心藥物有沒有好的療效,也擔(dān)心藥物會有比較大的副作用。那么,丙戊酸鎂緩釋片副作用會不會很嚴(yán)重?
藥物都具有副作用,丙戊酸鎂緩釋片的副作用一般常見消化道紊亂(惡心、胃痛),多出現(xiàn)在治療開始時,但是不需停止治療,癥狀通常可在數(shù)天內(nèi)消失。另外,使用丙戊酸鎂緩釋片之后在肝功能異常發(fā)生時情況,極個別有報導(dǎo)嚴(yán)重肝損害甚至死亡,最高危的病人(特別是接受多種抗癲癇藥治療)是有嚴(yán)重癲癇發(fā)作的嬰兒和3歲以下的兒童,尤其是那些伴有腦損害,精神發(fā)育遲緩和/或遺傳代謝或退化性疾病,3歲以后,危險性明顯下降、并隨年齡增長而進一步下降,在大多數(shù)病例,肝損害在治療頭六個月里出現(xiàn)。
丙戊酸鎂緩釋片為白色或類白色片。雖偶有報導(dǎo)應(yīng)用丙戊酸鎂緩釋片時常出現(xiàn)免疫異常,但是在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人使用時,需要權(quán)衡丙戊酸鎂緩釋片的效益與危險性。服用丙戊酸鎂緩釋片還需要注意:
1.丙戊酸鎂緩釋片能抑制苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、乙琥胺的代謝,使血藥濃度升高。
2.丙戊酸鎂緩釋片與氯硝西泮合用可引起失神性癲癇狀態(tài),不宜合用。
3.制酸藥可降低丙戊酸鎂緩釋片的血藥濃度。
4.阿斯匹林能增加丙戊酸鎂緩釋片的藥效和毒性作用。
5.與抗凝藥如華法林或肝素等、以及溶血栓藥合用,出血的危險性增加。
6.與卡馬西平合用,由于肝酶的誘導(dǎo)而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低。
7.與氟哌啶醇及噻噸類、吩噻嗪類抗精神病藥、三環(huán)抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制藥合用,可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,降低驚厥閾和丙戊酸的抗驚厥效應(yīng)。
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