導讀:面癱即指面肌癱瘓,是由各種原因導致的面神經受損而引起的病癥。主要臨床表現是,面部運動功能障礙。可分為麻痹性和刺激性兩類……..
面癱即指面肌癱瘓,是由各種原因導致的面神經受損而引起的病癥。主要臨床表現是,面部運動功能障礙。可分為麻痹性和刺激性兩類。臨床以麻痹性較常見。
面癱,學名面神經麻痹,也稱面神經炎、貝爾氏麻痹等,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發病,它不受年齡和性別限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓腮、努嘴等動作都無法完成。
面癱又是中醫疾病口僻病的習稱,是指以突發面部麻木,口眼歪斜為主要表現的痿病類疾病。因此,面癱一詞有兩種含義,應該注意加以區分。
面癱時如何進行味覺檢查?
舌前2/3味覺由第Ⅶ對顱神經傳導,舌后1/3味覺則由第Ⅸ對顱神經傳導。檢查味覺,需準備糖水、醋酸、鹽水和奎寧溶液等試劑和寫著酸、甜、苦、咸四個字的紙板,囑病人伸出舌頭并保持不動,以棉簽蘸試劑后放于舌的一個部位,請病人在紙板上指出所感覺的味道的字樣,或用手勢表示之。檢查時,病人不能說話,以免舌運動后試劑散布而影響檢查結果。
味覺檢查也可用弱的直流電(0.2~0.4uA)刺激舌面,此時正常人可有酸味。
年老、消耗性疾病、某些藥物、厚的舌苔、吸煙過度均可使味覺減退,因此,味覺減退時,首先需摒除舌的病變。神經系統損害引起的味覺缺損多為周圍性病變,中樞性病變則可產生味幻覺。根據病變部位不同,一般將面癱分為兩種:
⑴、面神經核以上至大腦皮層中樞(中央前回下1/3)間的病損所引起的面肌癱瘓為核上性面癱,或稱中樞性面癱。其特點是:
①、病損對側眼眶以下的面肌癱瘓;
②、常伴有面癱同側的肢體偏癱;
③、無味覺和涎液分泌障礙。
⑵、面神經核及面神經病損所引起的面癱稱周圍性面癱,其特點是:
①、病變同側所有的面肌均癱瘓;
②、如有肢體癱瘓,常為面癱對側的肢體受累,例如,腦干病變而引起的交叉性癱瘓。
③、可有病側舌前2/3的味覺減退及涎液分泌障礙。
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