補充維生素D或可預防老年人認知功能衰退

　　一項新的研究支持低維生素D水平與認知能力下降風險增加之間存在相關性，鼓勵進行臨床試驗來檢測維生素D補充劑能否延緩或預防老年癡呆癥，研究在線發表于11月5日的《Neurology》雜志上。

　　在認知功能正常老年組中，開始時血清25-羥基維生素D（25OHD）水平低于75 nmol/L，可預測未來4年內認知能力下降，與其它因素無關。

　　意大利帕多瓦大學埃琳娜D. Toffanello博士和同事稱：“神經病學專家和老年醫學專家應該知道這種可能性：老年人補充維生素D可能是預防神經退行性疾病的一個潛在具有成本效益的治療措施。”

　　對于本項分析，研究人員觀察了參加意大利基于人口隊列研究[Progetto Veneto Anziani研究(Pro.V.A.)]的1927例社區居住老年人（平均年齡73.9歲）的數據。

　　基線時參加者的血清25羥基維生素D平均水平為84.1 nmol/L。隊列中大約有28％存在25OHD缺乏（<50 nmol/L），重度缺乏（<25 nmol / L）的占在6.5％。

　　與25OHD水平充足(75 nmol/L或更多)受試者相比，25OHD缺乏或不足（50?75 nmol / L）的受試者經過4.4年隨訪后更可能出現簡易精神狀態檢查（MMSE）平分下降。

　　研究人員指出，基線認知功能完好的受試者中（MMSE評分至少為24），與正常25OHD水平受試者相比， 25OHD不足與4年后發生認知能力下降的風險較高之間存在強烈且獨立的相關性。

　　對于在基線水平已存在認知障礙的人，維生素D缺乏也與認知功能下降的風險較高有相關性，但調整其他藥物因素后，這種相關性變得不顯著。

　　研究人員稱，維生素D對未來認知功能下降的作用可能不是太明顯，因為不論維生素D的起始水平如何，存在其他合并癥和功能障礙可能會加速認知能力下降。

　　補充試驗獲批準

　　Toffanello博士及其同事稱，還需要進行研究以評估補充維生素D是否有助于延緩認知功能下降，尤其是對已經有認知障礙的患者。

　　英國埃克塞特醫學院的David J. Llewellyn博士同意這種觀點，他一直進行維生素D與認知功能相關的研究，但并沒有參與這項研究。

　　他告訴Medscape醫學新聞記者，這一新的研究“有效復制”了他們研究小組2010年的一項研究，研究顯示低維生素D水平和認知能力下降風險增加之間存在相關性。

　　他指出，Pro.V.A研究結果也與他們研究小組今年在《Neurology》雜志上剛剛發布的研究一致。那項研究表明，與那些具有較高水平維生素D的患者相比，維生素D水平低于50 nmol / L的老年患者癡呆風險增加約122％。

　　Llewellyn博士總結道：“總的來說，越來越多的證據提示，有必要進行臨床試驗來研究維生素D補充劑是否有助于延緩或預防中老年人罹患癡呆。” 

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