阿瑞斯-老年癡呆首選用藥

   導讀：阿瑞斯鹽酸多奈哌齊片是阿爾茲海默癥（老年性癡呆）治療的首選用藥，具有恢復記憶、改善認知功能的功效。服用方便，每日只需口服一片。阿瑞斯性價比高，適合患者長期服用。

　　阿瑞斯鹽酸多奈哌齊是美國食品與藥物管理局（FDA）批準的用于治療老年性癡呆（又名阿爾茨海默病，簡稱AD）的金標準藥物。鹽酸多奈哌齊是唯一一種同時被美國FDA和英國MCA批準上市的用于輕度、中度及重度AD對癥治療的新藥，已在40多個國家和地區上市使用。2009年鹽酸多奈哌齊進入國家醫保目錄。阿瑞斯（鹽酸多奈哌齊）是治療老年性癡呆的首選用藥，具有恢復記憶、改善認知功能的功效。
　　阿瑞斯鹽酸多奈哌齊可以通過增強膽堿能神經的功能發揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解，從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機制推測，隨著病程的進展，功能完整的膽堿能神經元漸趨減少，多奈哌齊的作用可能會減弱。
　　阿瑞斯成年/老年人初始治療用量為5mg／天(一日1次)。本品應于晚上睡前口服。5mg／天的劑量應至少維持—個月，以評價早期的臨床反應，及達到鹽酸多奈哌齊穩態血藥濃度。用5mg/天治療一個月，做出臨床評估后．可以將本品的劑量增加到10mg/天（一日1次）。推薦最大劑量為10mg。大于10mg/天的劑量未做過臨床試驗。未進行過超過6個月的與安慰劑對照的臨床試驗。停止治療后，本品的療效逐漸減退。中止治療無反跳現象。
　　對駕駛及機械操作能力的影響：阿爾茨海默型癡呆本身可能會影響駕駛或操作機器的能力。另外，多奈哌齊可以引起乏力、頭暈和肌肉痙攣，主要是開始服用藥物或增加藥物劑量時。應當根據患者的病情決定其能否繼續駕駛及操作復雜機器。禁用于對鹽酸多奈哌齊、哌啶衍生物或制劑中賦形劑有過敏史的病人。禁用于妊娠及哺乳期婦女。
百濟藥師溫馨提醒，鹽酸多奈哌齊片的常見不良反應有普通感冒、厭食、腹瀉、惡心、嘔吐、胃腸功能紊亂、皮疹、瘙癢癥、幻覺、焦慮、易激惹或攻擊行為(有包括幻覺、易激惹和攻擊行為的精神紊亂的報告。解決的辦法是減量或停止治療)、昏厥(在昏厥病人中，要考慮心臟傳導阻滯或長期竇性停搏)、眩暈、失眠、肌肉痙攣、尿失禁、頭痛、疲勞、疼痛、意外傷害。

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