角膜炎分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類。由內(nèi)因,外因不同因素造成。因角膜外傷,細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥。患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感。球結(jié)膜表面混合性充血,伴有怕光、流淚、視力障礙和分泌物增加等癥狀。角膜表面浸潤有潰瘍形成。潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細(xì)胞層而發(fā)生的炎癥。
角膜炎的癥狀:
1、除麻痹性角膜炎外,多數(shù)角膜炎患者都有強(qiáng)度發(fā)炎癥狀,如疼痛、角膜炎羞明、流淚和眼瞼痙攣。此因角膜內(nèi)的三叉神經(jīng)末梢受炎癥刺激后,引起反射性眼輪匝肌收縮及淚液分泌過盛之故。角膜系一無血管的組織,但臨近區(qū)域富有血管(角膜緣和虹膜睫狀體之血管),當(dāng)炎癥累及臨近組織時(shí),則有充血和炎性滲出。因此,角膜炎患者不但有睫狀充血,也有虹膜充血。后者表現(xiàn)為虹膜變色和瞳孔縮小。
2、滲出物來自同一來源。嚴(yán)重患者的球結(jié)膜甚至眼瞼都會發(fā)生水腫。由于角鞏膜緣充血而產(chǎn)生白細(xì)胞向角膜病灶處移動(dòng)而發(fā)生角膜浸潤。當(dāng)角膜炎癥到退行期后,臨床刺激癥狀則大為減輕。
3、角膜炎癥必然使視力或多或少地受到影響,尤以炎癥侵犯瞳孔區(qū)域者更為嚴(yán)重。潰瘍愈合后形成的角膜瘢痕不但阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi),并能使角膜表面彎曲度和屈光折射力發(fā)生改變,使物體不能在視網(wǎng)膜上聚焦形成清晰物像,因而視力降低。視力的受累程度完全取決于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,縱然瘢痕很小,但影響視力卻很大。
角膜炎治療方法:
1、口服維生素A、維生素B、維生素C、維生素D等藥物來改善。
2、因細(xì)菌感染而引起者,通常會投予抗生素治療。
3、若是霉菌感染者,則是局部給予抗霉菌藥劑,必要時(shí)亦會全身給藥。
4、感染者如庖疹,會投予抗病毒藥劑,有時(shí)候視情況會改采類固醇眼藥。
5、角膜炎并發(fā)虹彩炎患者,首重控制改善角膜炎的癥狀,同時(shí)還要追加睫狀麻痹眼藥及類固醇藥劑。
6、并發(fā)青光眼患者,則需要以藥物或雷射手術(shù)治療。
7、化學(xué)物或毒物所引起的角膜炎,在解決化學(xué)毒物后,還得預(yù)防角膜再次受到二次感染。
8、若因角膜炎導(dǎo)致角膜潰殤、角膜穿孔、終至失明等嚴(yán)重后遺癥時(shí),往往只能進(jìn)行眼角膜移植手術(shù)來解決問題。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:角膜炎的預(yù)防首先要了解結(jié)膜炎,在日常生活中要注意眼部衛(wèi)生,特別是感染性角膜潰瘍,擦過病眼的毛巾、手帕不要接觸健康眼,點(diǎn)病眼用的眼藥水不要再點(diǎn)健康眼,病情活動(dòng)期間避免游泳、眼部化妝。