黃斑變性的病理和治療

    黃斑變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。表現為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細胞原槳中，并向細胞外排出，形成玻璃膜疣，因此繼發病理改變后，導致黃斑變性發生，總之主要與黃斑區長期慢性光損傷，脈絡膜血管硬化，視網膜色素上皮細胞老化有關。

    黃斑變性通常是高齡退化的自然結果，隨著年齡增加，視網膜組織退化，變薄，引起黃斑功能下降。在百分之十的黃斑變性病人中，負責供應營養給視網膜的微血管便會出現滲漏，甚至形成疤痕，新生的不正常血管亦很常見，血管滲漏的液體會破壞黃斑，引起視物變形，視力下降，過密的疤痕引致中心視力顯著下降，影響生活質量，甚至變盲。
　

    黃斑變性有時，黃斑變性也可由外傷、感染或炎癥引起，此病還有一定的遺傳因素，它能引起中心視力的急劇下降。

    治療黃斑變性的方法
    1、抗新生血管生長類藥物。這種治療黃斑變性的方法主要是抑制一些形成新生血管相關的因子，從而來促進血管生成和血管滲透性。但是，目前我國還沒有開始進行這方面藥物的臨床試驗。

    2、手術治療黃斑病變。手術治療方法有視網膜下新生血管的切除、黃斑轉位術等。大家應該知道的手術風險相當大，現在是很少用的。如果術后造成嚴重的并發癥的話，對黃斑就會產生嚴重的破壞，建議大家盡量采取保險系數大的安全性更好的治療方法。

    3、激光治療黃斑變性。這種治療方法只適合病變不在黃斑中央的，在凹外且邊界清晰的病灶是可以進行治療的，因為它是用高能量的激光束摧毀病變的，它同時會破壞正常的視網膜組織，如果打到黃斑中心凹，就會對視力造成極大的損傷。

    4、經瞳孔溫熱療法。這種治療方法是正常和不正常的血管都會受到損傷，因為新生血管比較脆弱，所以先產生反應的是那些不健康的新生血管，然后試正常的血管，所以要在正常的組織還未受到損傷前就應該停止照射，這是相當困難的，現在國外臨床試驗并未證實它的治療效果。

    百濟藥師溫馨提醒：患者要保持心情舒暢：而且要避免過度情緒激動，保持心情舒暢，保證全身的氣血流通順暢，提高機體的抗病能力，這對老年人黃斑變性的康復起著十分重要的作用。患者在飲食上可以多吃一些有色的水果、蔬菜、多吃一些含熱量高的食物如雞、鴨、魚、肉等。常常做眼保健操對治療黃斑變性起著很重要的輔助作用。