RP早期只有夜盲的癥狀,完全不影響工作,夜盲癥狀常在兒童期即出現(xiàn),隨著病情的發(fā)展,暗適能力退化,怕光,視力悄然下降,視野縮小,最后呈管狀視野而失明,被稱為"不是
癌癥的癌癥"。
RP主要包括原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性,結(jié)晶性視網(wǎng)膜色素變性,白點(diǎn)狀視網(wǎng)膜色素變性和無色素性視網(wǎng)膜色素變性。RP病變主要為視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層、特別是負(fù)責(zé)暗光下視力的桿細(xì)胞的進(jìn)行性退變,出現(xiàn)夜盲,繼以視網(wǎng)膜由外向內(nèi)各層組織的逐漸萎縮,伴發(fā)神經(jīng)膠質(zhì)增生。色素上皮層也發(fā)生變性和增生,可見色素脫失或積聚,并向視網(wǎng)膜內(nèi)層遷徙。
視網(wǎng)膜血管壁發(fā)生玻璃樣變性而增厚,甚至管腔完全閉塞。脈絡(luò)膜血管可有不同程度硬化,毛細(xì)血管完全或部分消失。視神經(jīng)可完全萎縮,視肋上常有神經(jīng)膠質(zhì)增生,形成膜塊,與視網(wǎng)膜內(nèi)的膠質(zhì)膜相連接。
哈佛大學(xué)眼睛疾病個(gè)案管理小組對老年性視網(wǎng)膜
黃斑變性(AMD)和視網(wǎng)膜色素變性(RP)與
葉黃素的攝入量關(guān)系作了研究,將患者分成三組,每日分別攝入30mg、10mg、3mg以下葉黃素。每日攝入30mg葉黃素達(dá)140天者,視網(wǎng)膜色素平均增加20~40%,老年性視網(wǎng)膜黃斑變性(AMD)和視網(wǎng)膜色素變性(RP)病變者的視力皆明顯增加。而攝入30mg組和3mg以下組,兩組相差86%的治療率。可見,補(bǔ)充葉黃素可以增加視網(wǎng)膜色素密度,提高RP患者的視力,提高RP的治療率。