自由基不僅與糖尿病的發(fā)屯密切相關(guān),是糖尿病的致病因子,糖尿病的血管合并癥包括微血管損害和動脈硬化,其發(fā)生和發(fā)展都與自由基相關(guān)。
糖尿病血管合并癥的主要病變部位是以視網(wǎng)膜、腎臟和末梢神經(jīng)為代表的一些組織的細(xì)小血管以及心臟、大腦和下肢為代表的動脈。對于細(xì)小血管其主要病理改變是血管通透性增強、基底膜肥厚及血管腔閉塞和血栓形成。
細(xì)小血管的病變與血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)一氧化氮(VO)密切相關(guān),一氧化氮的存在對胰島素的分泌非常重要,當(dāng)血液中產(chǎn)生大量自由基時,NEGF會增加,促進(jìn)血管壁生長變厚,血管狹窄甚至閉塞,一氧化氮則進(jìn)行毒性轉(zhuǎn)化,變成過氧化硝基,降低血管的彈性。
糖尿病時,在高糖狀態(tài)下,由于代謝異常會引起氧自由基增加,同時許多清楚自由基的酶類也出現(xiàn)活性異常改變,因此應(yīng)用抗氧化劑在糖尿病治療上有重要意義。樂盯含有多種抗氧化劑:維生素C、維生素E、葉黃素,由于葉黃素是唯一在視網(wǎng)膜發(fā)現(xiàn)的類胡蘿卜素,在視網(wǎng)膜血管抗氧化不可缺少,樂盯對糖尿病的治療,特別是視網(wǎng)膜病變的治療有特別重量的意義。