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在眼藥水發展的歷史上,為了應對眼藥水內微生物滋生的問題,防腐劑應運而生,這對于眼藥水的發展毫無疑問是起到了一定的積極推廣作用。
但是近些年來,越來越多的研究表明,防腐劑對于眼睛尤其是眼表的傷害是十分巨大的!防腐劑引起的毒性反應恢復非常緩慢,通常可以在眼組織殘留7天之久。某些防腐劑的親脂性可使它們在局應用后與眼部組織結合,長期使用可以產生眼睛干澀、異物感、迎風流淚、視線模糊,引起眼表損傷、導致藥物性角結膜炎以及干眼【1】。
想想看,你是不是某款眼藥水用了一段時間后之后就產生了依賴,不滴就不舒服?別懷疑了,你肯定是用了含有防腐劑的眼藥水,這類眼藥水,里面一般會添加冰片之類刺激性物質,給眼表帶來一過性的清涼感覺,且不說冰片之類的成分對于眼睛的傷害,里面含有的防腐劑正在悄無聲息的毒害你的眼睛!同學們,你們這是在用眼睛“吸毒”啊!
為什么說防腐劑對眼睛,尤其是眼表傷害巨大?! Dang!Dang!Dang! 敲黑板,劃重點了!
眼科常用的防腐劑有十余種,根據化學結構分為4類:季銨鹽類(quatemary ammoniums)、汞劑(mercurials)、醇類(alcohols)及其他類。其中最常見的是苯扎氯銨,這是目前應用最為廣泛,也是副作用相對較少的一種防腐劑(FX系列、曼秀雷敦系列,大多數日系眼藥水標配),然而,并沒有什么卵用,這個相對較少的副作用也足以讓你的眼睛吃上一兩!
苯扎氯銨造成眼表損傷主要有三板斧【2】:
第一板斧:苯扎氯銨作為陽離子表面活性劑,它的去垢作用會導致人眼淚膜的穩定性下降,淚膜是什么?為什么人眼睛看起水汪汪的,就是因為在眼睛表面有這么一層淚膜,能夠穩定及濕潤你的眼睛,防止眼淚蒸發過快,淚膜是由三層結構組成:黏蛋白層、水液層和脂質層,而苯扎氯銨就像肥皂一樣將保護在眼睛表面的淚膜洗掉,結果是什么,呵呵,你干眼了。
第二板斧:對角膜及角膜上皮的毒性作用,使用濃度0.01%的苯扎氯銨,30分鐘后:
通過電鏡觀察可以發現角膜基質細胞出現了腫脹、胞漿出現黑色顆粒,角膜細胞陸續開始死亡,長久以往,用大白話說,你的角膜就糜爛了。
第三板斧:促進眼表炎癥因子及免疫效應細胞表達,誘導細胞凋亡,這里就不做過多解釋,總之,這第三板斧一用,你的眼睛也就開始發紅發癢了,因為炎癥了。
那么,正確選擇眼藥水的姿勢是怎樣的?
一、無防腐劑!無防腐劑!無防腐劑!
在這里只推薦一種無防腐劑眼藥水-人工淚液!什么是人工淚液,顧名思義,人工模擬的淚液,對于眼睛最好的東西永遠是淚液,而人工淚液正是用于緩解日常工作中長時間注視屏幕,眨眼頻率下降帶來的淚液分泌不足!
二、看包裝!看包裝!看包裝!
無防腐劑眼藥水為了避免微生物的污染,只有兩種包裝,一種為一次性的包裝,一小瓶的一小瓶的,用完即丟,喏,下面這樣子的:
第二種是大劑量的包裝,可以長期使用,目前市面上只有一家德國的企業生產,叫HYLO,國內目前也有,中文名叫海露,,下面這樣子的:
這兩種包裝各有所長,用完即棄的一次性包裝在便攜性上可能有點優勢,但是成本高,開包裝后點完基本就要丟掉,有時候明明里面還有很多,又不能保存,還是挺浪費的感覺,另一種大劑量的包裝,由于是專利技術,所以可以長時間保存,就是體積大了點,可能攜帶起來不太方便,但是對于女生而言好像不是什么麻煩事兒,口紅大小塞包里面就可以,從價格而言,也會比一次性包裝的便宜不少,還是比較適合長期使用。
三、看成分!看成分!看成分!
不要選擇含有各種奇奇怪怪成分、奇奇怪怪顏色的眼藥水,滴眼一時爽……盡量選擇天然的成分,而非人工合成的成分,在這里推薦選用玻璃酸鈉成分的滴眼液,玻璃酸鈉是眼球中的一種主要成分,非常溫和,因為是人體中也含有的物質,所以幾乎沒有過敏的現象發生,非常安全,我用了這幾年了,一直都感覺非常好!
希望以上的一些內容能夠真正幫到大家,眼睛真的太重要了啊!!一位3年干眼患者切膚之痛啊!!千萬千萬不要隨隨便便選擇眼藥水!
瞎了你找誰去?!
你說!你說!你說!
最后,對那些推薦FX眼藥水及各種紅橙黃綠青藍紫眼藥水的人說一句……
文獻參考:
[1]葛玲,徐建江.防腐劑對眼表的損傷,國際眼科縱覽2007年l0月第31卷第5期
[2]Cheong,et al. Corneal toxicity secondary to inadvertent use of benzalkonium chloride preserved viscoelastic material in cataract surgery. Br J Ophthalmol 2002;86:299–305