新型精神分裂癥的分型方法

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2014/11/28 18:05:00

　　精神分裂癥患者的社交、工作及生活中廣泛存在著目標(biāo)導(dǎo)向活動的缺陷，雖然目前的觀點(diǎn)認(rèn)為這種缺陷與精神分裂癥患者的動機(jī)紊亂有關(guān)，但具體機(jī)制目前尚不清楚。

　　此外，眾所周知精神分裂癥是一種異質(zhì)性疾病，患者動機(jī)問題產(chǎn)生的原因也具有個體差異性，

　　例如，有些患者對社交互動明顯抗拒，但并不表現(xiàn)出明顯的孤獨(dú)或其他負(fù)面情緒，而有些患者對社交活動十分感興趣，但卻因害怕被拒絕，社交焦慮或擔(dān)心他人傷害而盡量避免參加社交活動。

　　Reddy 等人進(jìn)行了一項(xiàng)研究，目的是研究是否可以根據(jù)趨避動機(jī)傾向來對精神分裂癥患者進(jìn)行具有臨床意義的分型。其研究結(jié)果在線發(fā)表于 2014 年 10 月份的《Schizophrenia Research》雜志。

　　在幾個比較著名的動機(jī)模型中，一個基本動機(jī)分類基礎(chǔ)就是趨近和回避行為，例如 J.A. 格雷的動機(jī)模型即將動機(jī)行為分為趨近行為（即行為激活系統(tǒng); BAS）和回避行為（即行為抑制系統(tǒng); BIS）。

　　研究人員對 151 名精神分裂癥患者進(jìn)行了相關(guān)傾向性測試。雖然之前的研究已表明，精神分裂癥患者的整體 BIS 靈敏度水平是升高的，但對精神分裂癥的各種 BIS/ BAS 靈敏度組合還沒有具體研究。

　　研究人員使用聚類分析得到了 BIS 和 BAS 的五種不同組合，分別用低，中或高表示。這些亞型的陰性癥狀和快感缺乏 / 社交態(tài)度具有臨床差異，這些差異很難用常用的線性 BIS/ BAS 分?jǐn)?shù)來量化。

　　其中有兩個亞型的陰性癥狀比較明顯，但其趨避動機(jī)傾向不同：其中一個亞型的特點(diǎn)是 BIS 及 BAS 分?jǐn)?shù)明顯較低，社交趨近動機(jī)整體降低；另一個亞型的特點(diǎn)是 BIS 較高,BAS 呈中度，社交回避動機(jī)明顯較高。

　　研究人員認(rèn)為，該研究結(jié)果表明，精神分裂癥的社會退縮是由各種不同的動機(jī)途徑導(dǎo)致的，同時表明了根據(jù) BIS 和 BAS 分?jǐn)?shù)的不同組合對精神分裂癥進(jìn)行分型的重要意義。