美抒玉（美時玉）(鹽酸曲唑酮片)

【藥品名稱】
美時玉 片劑Mesyrel

【制造商】
美時化學制藥

【代理商】
眾佳

【性狀】
鹽酸曲唑酮的化學名稱為 ：2-［3-［4-(3-氯苯基)-1-哌嗪基］丙基］-1，2，4-三唑并［4，3-α］吡啶-3(2H)-酮。

【藥理作用】
本品是三唑吡啶（triazolopyridine）的一種衍生物。通過選擇性地阻斷5-羥色胺（5-HT）的再攝取，發揮有效的抗抑郁作用和抗焦慮作用。還能選擇阻斷H1-受體，具有較強的鎮靜作用。它能顯著地延長睡眠時間，減少睡眠中的覺醒次數和時間，提高深度睡眠，改善整體睡眠效率。
本品還能延長陰莖勃起時間，但藥理機制不明，可能與其中樞多巴胺激動和5-HT受體抑制及外周α-腎上腺素能拮抗有關。

【適應癥】
抑郁癥和伴隨抑郁癥狀的焦慮癥，以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。

【用法用量】
劑量應從低量開始，漸漸增加并注意臨床反應和任何無法耐受的反應。有昏睡現象發生時，須將每日劑量的大部分置于睡前服用或降低劑量。一般情況下，美抒玉應于飯后或點心后立即服用。在治療第1周內癥狀有所減輕，在2周內會有較佳的抗抑郁效果。25%病人需要2-4周才能達到較佳的治療效果。成人建議初始劑量為50-100 mg/日（分次服用），然后每3-4天劑量可增加50 mg/日。門診病人一般以200 mg/日（分次）服用為宜，最高劑量每天不得超過400 mg（分次服用） ；住院病人較嚴重者劑量可較大，最高用量不超過600 mg/日（分次服用）。維持劑量 ：對于較長的維持治療，劑量應保持在最低劑量。一旦有足夠的反應，劑量可依治療反應漸漸降低。一般建議應該繼續幾個月以上。

【不良反應】
嗜睡、疲乏、頭暈、頭疼、失眠、緊張和震顫 ；以及視物模糊、口干、便秘。少見體位性低血壓和心動過速、惡心、嘔吐和腹部不適。極少數病人出現肌肉骨骼疼痛和多夢。

【禁忌癥】
嚴重的心臟病或心律不齊者、意識障礙者禁用。

【注意事項】
服用本藥時可能會出現低血壓，包括體位性低血壓和暈厥。如果與降壓藥合用，需要減少降壓藥的劑量。本藥和全麻藥的相互作用了解甚少，因而在擇期手術前，應在臨床許可的情況下盡早停用本藥。執行有潛在危險任務（如開車或開機器）者，用藥期間須加小心。本藥應在餐后服用，如禁食條件空腹服藥，頭暈或頭昏有可能會增加。

【藥物相互作用】
同時合用地高辛或苯妥因，可使地高辛或苯妥因的血漿水平升高。本藥可能會加強對酒精、巴比妥類藥和其他中樞神經系統抑制劑的作用。目前尚缺乏本藥和單胺氧化酶抑制劑之間是否會發生藥物相互作用的臨床經驗，故兩種藥物互換使用時，一般應間隔2周。

【貯藏/有效期】
室溫保存，有效期2年。

【規格】
50mg/片

【批準文號】
注冊證號HC20090005

【生產企業】
美時化學制藥股份有限公司

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