加強頭皮血液循環 促進頭發再生
外用涂擦脫發部位可有效抑制頭發脫落
是改善女性頭發稀疏和發質較差有效的藥物
------新英格蘭醫學雜志
國外臨床療效
2002年在新奧爾良召開的第60屆美國皮膚病年會上介紹了2%米諾地爾上市后的調查結果,2%米諾地爾總的防治頭發進一步脫落和頭發再生的有效率為92%。
國外臨床應用情況
國外一直在對1%—5%溶液的治療效果進行臨床研究。
●早在1986年美國有28所醫療中心對2326例男性型禿發患者進行了治療,其中1833例完成了12個月的治療觀察,結論是2%
米諾地爾溶液是治療男性型禿發的最合適濃度。
●1996年FDA批準2%米諾地爾溶液治療男子雄性禿發,經2294例輕至中度頭頂頭發變稀的男性患者使用達霏欣治療12個月所證實,本品可明顯增加頭發數量,組織學研究表明,2%米諾地爾溶液可明顯增加毛干直徑。
●日本大正公司在1999年上市的米諾地爾溶液規格為1%而且取得了很好的療效。
●目前2%米諾地爾溶液在全球24個國家作為OTC藥品使用,證明2%溶液的安全性的耐受性是比較好的。
達霏欣的作用機理:
延長表皮細胞的存活期、促進毛囊增大、米諾地爾可以導致毛囊周圍淋巴細胞的浸潤消失、促進頭皮血管擴張和毛囊周圍的微循環。
【藥品名稱】
通用名:米諾地爾溶液
商品名:達霏欣
英文名:Minoxidil Solution
漢語拼音:Minuodi’er Rongye
【性 狀】達霏欣為無色或淡黃色的澄明液體。
【藥理毒理】
藥理作用:米諾地爾是一種周圍血管舒張藥,局部長期使用時,可刺激男性型脫發和斑禿患者的毛發生長。達霏欣治療脫發的確切機理尚不清楚。臨床研究表明,血壓正常及未經過治療的
高血壓病人局部使用時,沒有顯示出由于米諾地爾吸收而引起的全身作用。
毒理作用:目前尚無本品動物毒理研究資料。
【藥代動力學】
我國目前尚缺乏達霏欣詳細的藥代動力學研究資料。據國外研究資料(RogaineTM說明)書介紹,米諾地爾溶液皮膚局部應用后,米諾地爾經皮膚的吸收很差,而米諾地爾片口服給藥后,其經胃腸道幾乎可被完全吸收。2%米諾地爾溶液每1ml劑量,可抽送20mg米諾地爾到皮膚,結果大約有0.28mg米諾地爾被吸收。5%米諾地爾溶液每1ml劑量,可輸送50mg米諾地爾到皮膚,結果大約有0.70mg米諾地爾被吸收。此吸收效應是否伴隨皮膚疾病未知。米諾地爾溶液局部給藥后,米諾地爾的血漿濃度由藥物的經皮吸收速率控制。停止局部應用米諾地爾溶液后,體內吸收的米諾地爾大約95%可在4天內被清除。局部應用RogaineTM后,所吸收的米諾地爾的代謝,轉化尚不完全清楚,但口服給藥吸收的米諾地爾主要通過葡萄搪醛酸與派啶環上的N一氧位結合,轉化為極性更強的產物,代謝物的藥理作用小于米諾地爾。米諾地爾不會和血漿蛋白結合,且它的腎清除率與腎小球的濾過率有關。米諾地爾不能通過血腦屏障。米諾地爾和它的代謝產物主要經腎排泄。
【適 應 癥】
各種類型脫發 包括雄性激素源性脫發、
脂溢性脫發、斑禿和產后脫發等,男性患者和女性患者皆可使用。 (一般以2%濃度為宜,部分男性患者如果已經使用過多次2%濃度的產品并且有較好的適應性之后,可以嘗試使用5%的特強型產品,而女性患者則只適宜使用2%濃度的產品。
【用法用量】
局部外用,每次1ml(含米諾地爾20mg),涂于頭部患處,從患處的中心開始涂抹,并用手按摩3-5分鐘。不管患處的大小如何,均使用該劑量。每天的總用量不得超過2ml。使用達霏欣后,應清洗雙手。
達霏欣必須在醫務人員的指導下使用,不能將本品涂于身體的其他區域。
達霏欣應在頭發和頭皮完全干操時使用。
【不良反應】
達霏欣臨床上常見的不良反應是頭皮的輕度
皮炎。偶有報道使用達霏欣后可有下列不良反應,但其與使用的因果關系尚不明確。這些不良反應包括刺激性皮炎(紅腫、皮屑和灼痛),非特異性過敏反應,風團、過敏性鼻炎、面部腫脹、過敏、氣短、頭痛、神經炎、頭暈、暈厥、眩暈、水腫、胸痛、血壓變化、心悸和脈搏頻率變化。
【禁 忌】
對米諾地爾或達霏欣其它任何一種成份過敏者禁用。
【注意事項】
病人在考慮使用米諾地爾溶液治療前必須進行病史和身體檢查。
醫生必須確定患者具有正常的頭皮。盡管米諾地爾溶液的臨床試驗沒有證據顯示吸收的米諾地爾足以導致全身作用,但部分米諾地爾會被皮膚吸收并可能存在心動過速,心絞痛或增強由胍乙啶引起的直立性低血壓。原有心臟病病史的患者應當意識到使用米諾地爾溶液可能病情惡化。
使用達霏欣時,應注意觀察由米諾地爾引起的全身作用的一些征兆。一旦發生全身作用或嚴重的皮膚病反應,患者應停止使用本品,并與醫生聯系。
達霏欣可能會灼傷和刺激眼部。如發生藥液接觸敏感表面(眼,擦傷的皮膚,粘膜)時,應當用大量的冷水沖洗該區域。
意外使用達霏欣會導致嚴重的不良反應。應將本品放置在遠離小孩能拿到的地方。伴有皮膚病或那些同時使用局部皮質菌醇或其它皮膚用品的患者使用5%米諾地爾溶液的效果尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
米諾地爾溶液對妊娠的作用未知。妊娠期和泌乳期婦女應慎用達霏欣。
【兒童用藥】
18歲以下的病人使用米諾地爾溶液的安全性和有效性尚未建立。
【老年患者用藥】
65歲以上的病人使用米諾地爾溶液的安全性和有效性尚未建立。
【藥物相互作用】
目前尚不清楚使用米諾地爾溶液是否伴隨藥物的相互作用。雖然沒有臨床證明,但在同時服用外周舒血管藥的病人中仍可能存在體位性低血壓。
【規 格】60ml
【廠 家】山西安特生物制藥股份有限公司