尖銳濕疣是人乳頭狀病毒HPV感染引起的一種常見性傳播疾病,治療方法多,但不能很好控制復發。本院應用黃柏液配合二氧化碳激光治療尖銳濕疣,觀察復發情況,取得了較滿意療效。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2004年1~11月在本院婦科門診就診的40例女患者,年齡18~55歲。病變部位:外陰、陰道、宮頸、會陰及肛周,呈粟粒樣或菜花樣團塊,伴有瘙癢、灼痛及陰道分泌物增多30例,無癥狀10例。根據臨床表現及病理檢查確診為尖銳濕疣,就診前未做任何治療。
1.2 治療方法 將40例患者隨機分為A、B兩組各20例。A組單純用二氧化碳激光治療;B組采用二氧化碳激光與黃柏液聯合治療,在激光治療后3天,將黃柏液用溫水稀釋濃度至10%,坐浴,每天1次,每次15min,外陰及肛周濕疣者將黃柏液涂搽于患處,7天為1個療程,20例均經2個療程治療。
2 結果
肉眼病損完全消失為臨床治愈,臨床治愈后2周、1、3個月復診,出現新的病灶為復發。兩組治愈率均為100%。A組治療后2周及1個月時分別復發2例,3個月復發5例,共9例;B組治療后2周、1個月均無復發,3個月時復發2例。
3 討論
近年來,尖銳濕疣的發病率持續升高。除了肉眼所見疣體,受損皮膚存在亞臨床HPV感染,免疫功能低下,復發率高。黃柏液是由十二經瘡圣藥的連翹和清熱燥濕的黃柏為君臣相須為用,蒲公英為佐藥,蜈蚣為使藥。具有獨特的清熱解毒,消腫止痛,祛腐生肌,促進愈合作用。經藥理實驗證明本制劑有廣譜抗菌,增強局部單核巨噬細胞的吞噬能力,提高局部非特異性免疫力,顯著縮短創面的愈合時間。增強機體對HPV病毒感染的防御反應,彌補物理治療的不足。二氧化碳激光治療可使肉眼病損完全消失,達到臨床治愈。但單用激光治療復發率高,配合黃柏液治療復發率明顯降低。
參考來源:《中華醫藥雜志》2005年11月5卷11期;《黃柏液配合激光治療尖銳濕疣20例觀察》;齊紅 馮志輝 康慧