迪維霜聯合聚肌胞外用治療扁平疣

　　扁平疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）引起，多侵犯青少年的病毒性皮膚病。本文應用迪維霜聯合聚肌胞外用治療扁平疣54例，取得了良好的療效，現報告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 54例均為門診患者，男38例，女16例，年齡12～54歲，平均19.8歲。近3周來未應用抗病毒藥物。單純面部12例，單純手背18例，同時發病者24例。病程1個月～2年，平均3個月。

　　1.2 治療方法 早晚應用0.1%迪維霜（重慶華邦制藥公司生產）外涂皮損各一次，白天應用聚肌胞注射液外涂皮疹3～4次。2周為一療程，2個療程后判定療效。

　　1.3 療效判定標準 治愈為皮疹全部消失，顯效為皮疹消退90%以上，有效為皮疹消退50%以上，無效為皮疹消退50%以下。

　　2 結果

　　2.1 治療結果 治愈29例（53.7%），顯效18例（33.3%），有效5例（9.3%），無效2例（3.7%）�？傆行�率（治愈率加顯效率）為87.0%。

　　2.2 不良反應 4例患者有灼熱感、起紅斑和輕度脫屑，能耐受不影響繼續治療。余患者均未發生不良反應。

　　3 討論

　　扁平疣主要侵犯青少年，是由HPV引起，基本病理特點為明顯角化過度和棘層肥厚。人體在細胞免疫功能低下的狀態下易患本病。常表現為驟然出現的表面光滑質硬的圓形、橢圓形、多角形丘疹。治療扁平疣的方法很多，但療效都不很滿意。

　　迪維霜作為維甲酸類外用制劑，其抗病毒機制為可以調節被HPV感染細胞的細胞周期，抑制其過度繁殖。HPV與維甲酸類藥物對上皮細胞過度增殖或擬制過度增殖均與兩者對表皮生長因子受體表達的調控有關，而表皮生長因子與表皮生長因子受體結合后，使表皮增生有絲分裂加快，同時能促進上皮細胞分化，使角化異�；謴驼�常，并有使角質脫落的功能，從而達到有效的抗病毒療效。聚肌胞為人工合成的干擾素誘導劑，能刺激機體產生內源性干擾素，并能刺激吞噬作用，增強抗體的形成，對免疫系統起調節作用。局部應用能直接起到抗病毒作用，而且局部使用藥物濃度高，有利于藥物直接進入被感染的細胞內，起到抗病毒作用。

　　本組應用迪維霜聯合聚集胞治療扁平疣，使其抗病毒作用明顯增強，總有效率達87.1%。因此以之治療扁平疣具有經濟、方便、療效確切，患者易于接受，值得推廣應用。

　　參考來源：《中華現代皮膚科學雜志》2005年第2卷第2期；《迪維霜聯合聚肌胞外用治療扁平疣54例》；趙明 盧靜

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