尖銳濕疣常易與假性尖銳濕疣等疾病混淆,一般臨床上有經驗的醫生可通過表面癥狀進行確定,但肉眼實在難分辨時,也會通過一些手段進行最好的確診。那么尖銳濕疣確診可能用到的檢查方法有哪些呢?
常用的尖銳濕疣的檢查方法有醋酸白試驗,細胞學檢查和病理活檢三種。醋酸白試驗是在在起疑病損處涂3%—5%醋酸5—10分鐘(肛周病損15分鐘),萬一見部分皮膚粘膜變白,即為醋酸白試驗陽性,可作為尖銳濕疣的診斷根據之一。此試驗敏理性較高,巧合勻悔上皮增厚或外傷糜爛處赤露假陽性,但假陽性變白其界限不清或不規矩。
作為尖銳濕疣的檢查方法之一的細胞學檢查,是取陰道、子宮頸等部位的濕疣結構成全涂片,作帕氏染色。在涂片中可以見到兩種細胞,一種細胞的核環境有暈環,它強占了細胞漿的大單面片斷,而將細胞漿連合到邊沿呈濃縮狀,此種細胞稱為空泡化細胞,它來源于淺層的鱗狀上皮細胞,另一種細胞稱為角化惡性細胞,可獨自或成堆分別,胞漿呈橙紅色至淡黃色,核小而精心。在尖銳濕疣病的的涂片中這兩種細胞常可混合存在。
最后就是病理活檢,鏡下見主要有乳頭瘤樣增生,棘層增厚,棘層上部和顆粒層赤露凹空細胞,這些空泡化細胞較結實細胞大,核濃縮,核環境有滲透暈。真皮內血管擴張。