導讀:淋病是一種性病,但是臨床表現卻不僅僅在生殖器部位。部分患者可能發生淋菌性眼炎,表現為雙眼莫名其妙地疼痛、紅腫,雙眼有少量淡黃色膿性分泌物。
淋病是由奈瑟淋球菌引起的泌尿生殖系統化膿性感染,人是淋球菌的惟一宿主,主要通過性行為傳染,亦可間接接觸傳染。感染后可引起男女尿道炎,或女性宮頸炎。淋菌性眼炎在臨床并不多見。
有些患者素有揉眼、摳鼻、挖耳朵的習慣,如小便后沒有洗手,又習慣性地揉眼,就可將尿道膿性分泌物中的淋球菌自體接種到眼睛,導致雙眼瞼結膜充血水腫,流黃色膿性分泌物。如不及時治療可發生角膜潰瘍、穿孔,導致失明。
淋菌性眼炎還有另外一種感染途徑,那就是母嬰傳播。患有淋病的母親在分娩過程中,產道中的分泌物可直接污染新生兒的雙側眼瞼結膜。其癥狀較成人淋菌性眼炎更為明顯嚴重,表現為患兒眼瞼高度水腫,球結膜明顯充血,流出大量黃色膿性分泌物,甚至突出于瞼裂外,短期內可感染角膜產生潰瘍及穿孔,導致失明,俗稱膿漏眼。
淋菌性眼炎一旦發生,病情嚴重,應及時治療。可應用頭孢曲松鈉0.25g(新生兒25~50mg/kg,單劑不超過125mg),肌注或靜注,每日1次,連續7日;或應用大觀霉素2.0g(新生兒40mg/kg)肌注,每日1次,連續7日;同時用大量生理鹽水多次沖眼,生理鹽水沖眼有助于減輕炎癥,延緩角膜潰瘍及穿孔的發生。對新生兒患者應注意進行隔離,避免傳染,防止流行;成年患者應注意眼衛生,切忌揉眼,養成飯前便后洗手的良好習慣。淋病患者的生活用具要進行嚴格消毒,專人專用。