目的:觀察
消銀顆粒聯合鹵米松乳膏治療
白癜風的臨床療效及安全性。
方法:將白癜風患者96例隨機分為治療組和對照組,每組48例。治療組內服消銀顆粒,同時外用鹵米松乳膏;對照組只外用鹵米松乳膏。兩組療程均為3個月。
結果:治療組有效率78.33%,對照組有效率56.71%,療效比較差異有顯著性(P<0.05),兩組均無明顯不良反應。
結論:消銀顆粒聯合鹵米松乳膏治療白癜風安全、有效。
資料與方法
2005年3月~2006年10月收治白癜風96例,所有患者均來自本科門診,符合白癜風診斷標準[1]。男50例,女46例,年齡7~71歲(其中<18歲18例,男女各9例),平均30.4歲,病程20天~8年,平均1.2年。臨床類型:局限型44例,散發型30例,泛發型10例,節段型6例,肢端型6例。皮損分布:頭面頸部47例,軀干型29例,四肢16例,外陰4例。進展期64例,靜止期32例。入選條件:①自愿參加本研究;②對消銀顆粒和鹵米松乳膏各成分均不過敏;③1個月內未使用過皮質醇激素;④能定期接受復查者。排除標準:①對消銀顆粒和鹵米松乳膏過敏;②合并嚴重系統疾病;③妊娠、哺乳期婦女、
高血壓、
糖尿病、嚴重肝腎功能不全者;④中途退出試驗者。隨機分成兩組,每組48例。兩組患者年齡、性別、臨床類型、皮損分布、病程例數構成比不存在統計學意義,具有可比性。
治療方法:①治療組口服消銀顆粒1袋(小于18歲半袋)3次/日。外擦鹵米松乳膏,2次/日。②對照組:只外擦鹵米松乳膏,2次/日。兩組療程均為3個月。所有患者每2周復查1次,觀察并記錄其皮損變化和不良反應,療程結束時判定療效。
療效標準:①痊愈:白斑全部消失,膚色恢復正常或色素沉著后膚色接近正常;②顯效:白斑部分消退,消退面積超過原皮損的50%以上;③進步:白斑部分消退,消退面積10%~50%;④無效:白斑無變化或恢復正常膚色的面積<10%。有效率按痊愈加顯效率計算。
統計學處理:采用SPSS10.0統計學軟件進行X2檢驗。
結 果
治療組和對照組療效比較:治療組痊愈23例,顯效15例,進步9例,無效1例,有效率78.33%;對照組痊愈17例,顯效10例,進步18例,無效3例,有效率78.33%;兩組有效率比較差異存在顯著性(X2=8.94,P<0.05),治療過程中兩組均未出現明顯不良反應。
討 論
中醫認為情志內傷,肝氣郁結,氣機不暢,復感風邪,搏結于肌膚,以致局部氣血失和,發為本病。治宜養血疏風,中和氣血。消銀顆粒由生地、赤芍、苦參、紅花、當歸、玄生、牛蒡子、牡丹皮、大青葉、防風、白鮮皮、金銀花等組成。諸藥協同,具有清熱涼血,養血祛風,活血潤燥的功效。而鹵米松乳膏是一種合成的含有3個鹵族集團的皮質類固醇藥物之一,具有明顯的抗炎,抗表皮增生,抗滲出等作用,對白癜風有確切的療效[2,3]。
鑒于目前白癜風治療比較困難,且現有方法都不易徹底治愈,筆者認為,消銀顆粒聯合鹵米松乳膏治療白癜風是一種較好的方法。
參考來源:《中國社區醫師》2007年10月9卷19期;《消銀顆粒聯合鹵米松乳膏治療白癜風療效觀察》;劉漢軍 曹穎