白癜風(fēng)是一種常見的
皮膚病,表現(xiàn)為局部皮膚色素脫失,影響美容,易診難治。世界上所有的種族都有罹患,但膚色越深的人種發(fā)病率越高。此病好發(fā)于青年人,且患者大多身體健康情況良好,晚發(fā)者可合并甲狀腺疾病、惡性貧血、
糖尿病、支氣管
哮喘、遺傳過敏性
皮炎或
斑禿等。有資料顯示用中藥補骨脂治療的38例白癜風(fēng)中,總的有效率為79.5%,也有報道用白芷煎湯內(nèi)服及外用治療51例白癜風(fēng),總有效率為81.65%,一般15~60天見效。現(xiàn)將以上報道結(jié)果與我院的治療結(jié)果進行分析如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 白癜風(fēng)的損害部位多見于面、頸、手背或生殖器等皺褶處皮膚,可孤立存在或?qū)ΨQ分布,個別泛發(fā)全身,只留少許正常皮膚。有時需與花斑癬、單純康疹及貧血痣相鑒別。本院自1999~2001年接受的百余例白癜風(fēng)患者中,現(xiàn)有具體資料的有50例,男28例,女22例,年齡13~52歲,采用以上中藥與其他中草藥制劑外加一些外用藥進行中西醫(yī)結(jié)合治療,效果顯著,有效率達77.7%~81.8%。
1.2 方法 補骨脂1000g,菟絲子300g,共同浸入到4000ml乙醇內(nèi),浸泡7天過濾,取液外用,每日涂患處1~3次。用白芷(每天30~45g)煎湯內(nèi)服,外用白癜乳膏,堅持內(nèi)服外用,20天后病情得到控制。
1.3 結(jié)果 本組50例中,有18例(病情較輕)采用的第一種方法,14例患者癥狀基本恢復(fù)正常,4例患者癥狀減輕。有22例采用的第二種方法,其中18例患者癥狀基本恢復(fù)正常,4例患者癥狀減輕。
2 討論
近年通過臨床、病理、遺傳、生理、生化、免疫等方面研究,大部分資料證實了本病治療較困難,療程較長、治愈率不高,個體差異顯著,故各種治療多帶有試探性。根據(jù)遺傳學(xué)說,有人提出本病可能是一種常染色體顯性遺傳,伴有不同的外顯率。國外資料統(tǒng)計,患者親屬中白癜風(fēng)的發(fā)病率大約是19%~40%;但國內(nèi)的報道僅在3%~14%之間。根據(jù)自身免疫學(xué)說,患者或其親屬常合并其他自身免疫疾病;患者的血清中存在著抗黑素細胞的抗體;皮損邊緣發(fā)現(xiàn)有淋巴細胞和單核細胞浸潤,并導(dǎo)致組織損傷;皮質(zhì)類固醇激素有一定療效,均顯示本病的免疫發(fā)病機理。無論是哪種皮質(zhì)類固醇激素制劑,若是長期、連續(xù)在同一部位涂藥,都會誘發(fā)
痤瘡、
粉刺、毛囊炎、毳毛增粗、增多、毛細血管擴張、皮膚萎縮,甚至經(jīng)皮吸收導(dǎo)致全身性副作用的發(fā)生。間歇、交替用藥有可能減少、減輕上述的不良反應(yīng)。故在日常生活中應(yīng)避免接觸取代酚類化學(xué)物質(zhì)。在病情處于發(fā)展、擴大的時期,應(yīng)避免使用刺激性較強的藥物,并盡量防止皮膚損傷,以免由于發(fā)生同形反應(yīng)而使病損進一步擴大。
參考來源:《中華現(xiàn)代中西醫(yī)雜志》2005年3月3卷5期;《白癜風(fēng)的中西醫(yī)結(jié)合療法》;姜美波 王松君