消白靈膠囊聯合外涂鹵米松乳膏治療白癜風

　　筆者應用內服消白靈膠囊（院內制劑），聯合外涂0.05%鹵米松乳膏（商品名澳能，香港澳美制藥有限公司），治療白癜風72例，獲得滿意效果，現報告如下。

　　目的：觀察消白靈膠囊聯合外涂鹵米松乳膏治療白癜風的療效。 方法：將134例白癜風患者隨機分為兩組，治療組口服消白靈膠囊（院內制劑），同時外用0.05%鹵米松乳膏;對照組單純外用醋酸地塞米松軟膏，療程3個月。 結果：治療組有總有效率為79.17%，對照組為52.11%，兩者之間差異有顯著性（P<0.05）。 結論：消白靈膠囊聯合外涂鹵米松乳膏治療白癜風療效顯著，可供臨床選用。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 白癜風134例，均為我院皮膚科門診患者，分為2組。治療組71組，對照組63例。兩組病例的性別、年齡、病程、分型和分期等一般資料差異均無顯著性。無應用皮質類固醇激素禁忌證。1.2 治療方法 治療組給予內服消白靈膠囊（院內制劑），每次5粒，每日3次，飯后服用;澳能（0.05%鹵米松乳膏，香港澳美制藥有限公司），薄層涂于患處并緩和地摩擦，每日1次。對照組僅外涂澳能，薄層涂于患處并緩和地摩擦，每日1次。兩組均以連續用藥3個月為1個療程，觀察1個療程。

　　1.3 療效判定標準 采用《白癜風臨床分型及療效標準》（2003年修訂稿） ［1］ :（1）痊愈:白斑全部消退，恢復正常膚色;（2）顯效:白斑部分消退或縮小，恢復正常膚色的面積占皮損面積≥50%;（3）有效:白斑部分消退或縮小;（4）無效:白斑無色素再生或范圍擴大。1.4 統計學方法 對于計量資料，如2組病例的性別、年齡、病程等采用方差分析;兩組的有效率等采用χ 2 檢驗。

　　2 結果

　　2.1 療效評定 見表1。

　　表1 兩組療效分析 例（略）注: * 兩組總有效率經統計學處理P<0.05，差異有顯著性

　　2.2 不良反應 兩組均未見明顯不良反應。

　　3 典型病例

　　患者，女，25歲，2003年5月26日就診。自述頸側白斑2年余，曾被多家醫院診斷為”白癜風”經治療（用藥不詳）無效。查體:左頸側可見一圓形白斑，大小約4cm×4cm，給予消白靈膠囊內服并外涂澳能。20d復診，皮損內收，大小約為2cm×2cm，中央有5個色素島，繼續用藥2個月后皮損完全消失。

　　4 討論

　　白癜風是一種常見的色素脫失性皮膚黏膜疾病，我國人群患病率約為0.1%～2%，由于本病影響容貌，給患者帶來了很大的心理負擔和精神壓力�，F代醫學對本病的病因和發病機制尚不完全清楚。中醫認為白癜風屬于“白駁風”的范疇。消白靈膠囊是筆者治療白癜風的經驗方，由當歸、白芍、熟地、桃仁、白芷、紅花、旱蓮草、補骨脂等17味中藥組成。方中當歸、白芍、紅花、桃仁養血活血;熟地、旱蓮草、補骨脂補腎;白芷祛風。全方共奏補腎養血、活血祛風之功。現代藥理研究認為:旱蓮草、補骨脂、白芍、桃仁、熟地等具有激活酪氨酸酶的作用 ［2，3］ ，白芷所含香豆素類物質能提高機體對紫外線的敏感性，促進黑色素細胞的代謝。鹵米松乳膏屬超強效外用糖皮質激素，對白癜風有良好的療效 ［4］ 。筆者采用內服消白靈膠囊，聯合外涂0.05%鹵米松乳膏的方法治療白癜風，取得了滿意的效果。本法治療方便，深受患者歡迎。

　　參考來源：《中華現代皮膚科學雜志》2004年第1卷第3期；《消白靈膠囊聯合外涂鹵米松乳膏治療白癜風72例》；張西萍 李忙印 張寶琴 李 雯 李廣瑞

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