恩替卡韋聯合胸腺五肽(太普汀)治療慢性重型肝炎

    為評估恩替卡韋聯合胸腺五肽(同通用名產品之一：太普汀)對慢性重型肝炎的療效及安全性，賈春波等于2O06年2月一2O07年l0月在綜合護肝治療基礎上，采用恩替卡韋聯合胸腺五肽(同通用名產品之一：太普汀)治療慢性重型肝炎2l例，取得顯著療效。

    選取45例重型肝炎患者均為住院病人，隨機分為治療組2l例、對照組24例，兩組在性別、年齡、體重、治療前肝功能方面具有可比性。

    其中，對照組給予人血白蛋白、血漿、促肝細胞生長素、前列腺素El、支鏈氨基酸、中長鏈脂肪乳、還原性谷胱甘肽等，視情況給予利尿、抗感染等綜合治療。治療組則在上述治療基礎上給予恩替卡韋500ug、1次／日口服，胸腺五肽(同通用名產品之一：太普汀)1mg、1次／日、皮下注射，連續4周。所有病例治療8周，治療前后測定T-BIL、PTA、HBV-DNA。治療過程中，隨時觀察、記錄不良反應。

    試驗結果詳細報道如下：

 

 

 

    兩組治療前各項指標比較差異無顯著性(P>0．05)，治療后治療組T—BIL、PTA較對照組改善明顯，差異顯著(P<0．05)。

    治療組HBV—DNA陰轉l6例，對照組陰轉2例。

    治療期間各組并發癥發生率不同
    其中治療組的感染、肝性腦病、消化道出血的發生率明顯低于對照組．差異顯著(P<0．05)。見表2。

 

 

 

    不良反應方面，治療過程中沒有觀察到明顯不良反應，也沒有患者因不能耐受不良反應而退出治療。

    本項目中，應用恩替卡韋聯合胸腺五肽(同通用名產品之一：太普汀)治療慢性重型肝炎，治療組早、中期好轉率明顯高于對照組，顯示治療組近期療效明顯優于對照組。兩組治療方法在晚期患者的療效差異不顯著，但感染、出血等并發癥的發生率明顯低于對照組。分析原因認為，恩替卡韋抑制病毒復制，減少免疫細胞對感染細胞的攻擊；同時胸腺五肽(同通用名產品之一：太普汀)調節機體免疫，降低內毒素、腫瘤壞死因子水平，減輕肝細胞的炎癥壞死，改善肝細胞內環境，從而減少并發癥的發生，因此早、中期患者療效顯著。