吸痰器在新生兒窒息復蘇中的臨床應用

　　1 資料與方法
　　1. 1 一般資料 筆者所在醫院 2010 年 1 ～ 12 月共分娩新生兒1102 例( 剖腹產、順產) ，體重 2500 ～ 4200 g，其中羊水Ⅲ度，出生時無呼吸或呼吸不規則，肌張力底下，心率 ＜100 次/min 21 例。1. 2 方法 新生兒娩出前預熱輻射臺，接好氧源，氧濃度為 5 ～10 L / min，準備好復蘇物品及藥品，處于應急狀態。將一次性使用吸痰 器 的 接 頭 與 負 壓 吸 引 器 負 壓 瓶 連 接 好，壓 力 調 致100 mm Hg，羊水Ⅲ度的新生兒娩出后無活力者( 無呼吸、心率 ＜100 次 / min、肌張力差) ，立即保暖，擺正體位，使咽后壁、喉和氣管成一條直線( 鼻吸位) ，在常壓給氧的條件下，插入喉鏡，暴露聲門，在直視下將連接好負壓瓶的一次性使用吸痰器的吸入管插入氣管，插入深度為新生兒體重( kg) 加 6 cm，邊吸邊退，當吸入管退出聲門后，將吸入管左右移動吸盡咽喉部的胎糞和分泌物，必要時可更換一次性使用吸痰器后，重復操作。每次操作時間為3 ～ 5 秒，如心率減慢，可決定不再操作而進行正壓人工通氣。

　　2 結果
　　2010 年 1 ～ 12 月在筆者所在醫院分娩的 1102 例新生兒中， 21 例羊水Ⅲ度糞染、出生時無活力的新生兒，均采用一次性是用吸痰器代替氣管導管插管吸胎糞，新生兒出生后 1 ～ 5 分鐘內阿氏評分均為 8 ～10 分，為進一步復蘇爭取了寶貴的時間。

　　吸痰器是一種由吸痰桶、吸入管、輸出管、輸出接頭、瓶蓋組成的一次性使用無菌物品，簡單、實用、易操作。在胎兒娩出前已將輸出管接頭與負壓瓶連接好，并處于應急狀態( 壓力 100 mm Hg) ，胎兒娩出后羊水Ⅲ度無活力者，立即保暖，擺正體位( 鼻吸位) ，將一次性使用吸痰器的吸入管迅速經聲門插入氣管吸胎糞，免去了氣管導管插入后再接胎糞吸引管的步驟，爭取了復蘇時間。

　　研究表明：一次性使用吸痰器在新生兒窒息復蘇過程中對與羊水Ⅲ度糞染，新生兒出生時無活力氣管插管吸胎糞迅速，有效、安全、易操作，為新生兒窒息復蘇爭取了寶貴的時間，極大程度地防止新生兒窒息導致的各種并發癥的發生。（參考文獻：盧祖玉《一次性使用吸痰器在新生兒窒息復蘇中的臨床應用》《中外醫學研究》2011年35期）

　　百濟護理師溫馨提醒：吸痰器體積小，重量輕，攜帶方便，尤其適應各種急救場合和外出巡診需要。如果您有興趣了解更多關于吸痰器的知識，可通過網站提供的方式與我們的百濟藥師取得聯系，您會得到耐心專業的解答。