口腔干燥綜合癥是干燥綜合癥在口腔部分的表現(xiàn),但是它會影響全身的其他系統(tǒng),給患者們帶來極大的痛苦和傷害。中醫(yī)認為口腔干燥綜合癥多因燥邪外襲,風寒熱邪化燥傷陰,或素體陰虛,稟賦不足,或汗,吐,下后津液傷亡等,使陰津,氣血不足,血瘀絡(luò)痹所致。病理機制多與肝,脾,腎三臟陰陽失調(diào),陰虛陽盛關(guān)系最為密切。治療上多以滋養(yǎng)肝腎,益氣養(yǎng)陰潤燥,養(yǎng)血活血,化瘀通絡(luò)等法治之。
口腔干燥綜合癥在中醫(yī)屬“燥證”范疇,本病的主要病機為肺胃陰虛在先,肝腎陰虛在后,陰虛不復(fù),燥熱自內(nèi)而生,病理關(guān)鍵在于陰虛燥熱,輕則肺胃陰傷,重則肝腎陰虛,皆因陰虛在先,燥熱自內(nèi)而生,治療重點當滋陰救液,清燥生津。故滋陰藥當屬改善病理的首要藥物,通過滋陰改善體內(nèi)陰陽失衡之關(guān)鍵,增加體內(nèi)物質(zhì)之基礎(chǔ)-津液的來源,以此改善口鼻眼腺體的分泌,提高機體的抗病能力。
口腔干燥綜合癥病人應(yīng)禁煙酒,避免使用抑制唾液腺分泌的抗膽堿能作用的藥物,如阿托品、山莨菪堿等。唾液腺的殘存功能可以用無糖膠母(口香糖)刺激提高其功能。注意口腔衛(wèi)生和做好口腔護理,餐后一定要用牙簽將食物殘渣清除,并勤漱口,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染。發(fā)生口腔潰瘍時,可先用生理鹽水棉球擦洗局部,再用5%滅滴靈涂擦,避免使用龍膽紫,以免加重口腔干燥癥狀。對口腔繼發(fā)感染者,可采用制霉菌素等治療常見的含念珠菌感染;對唾液引流不暢發(fā)生化膿性腮腺炎者,應(yīng)及早使用抗生素,避免膿腫形成。
百濟藥師溫馨提醒,口腔干燥綜合癥的呼吸道護理:將室內(nèi)濕度控制在50%-60%,溫度保持在18℃-21℃,可以緩解呼吸道粘膜干燥所致干咳等癥狀,并可預(yù)防感染。對痰粘稠難以咳出的病人可做霧化吸入。必要時可加入抗生素和糜蛋白酶,以控制感染和促進排痰。