杜拉寶-----直接抗分泌，高效治療腹瀉

1、作用獨特：杜拉寶-消旋卡多曲是一種腦啡肽酶抑制劑（腦啡肽酶可降解腦啡肽），它通過保護內源性腦啡肽免受降解，延長消化道內源性腦啡肽的生理活性，降低c-AMP在腸粘膜的水平，從而減少水和電解質的過度分泌。

2、杜拉寶可減少腸液分泌，又可吸收腸道毒素、保護腸道黏膜，提高治愈率，且不良反應少。


【藥品名稱】
商品名：杜拉寶-
通用名：消旋卡多曲顆粒
　　
【藥品類型】處方藥-消化系統
　　
【藥劑類型】顆粒劑
　　
【藥品規格】30mg。

【主要成分及含量】
主要成分消旋卡多曲，其化學名稱（±）N-((乙酰巰基－2－甲基—1—氧代—3—芐基丙基)甘氨酸芐酯，分子式C21H23NO4S 分子量385.48

【適應癥】
用于1個月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉，必要時與口服液或靜脈補液聯合使用。

【藥品性能】
作為口服補液或靜脈補液的輔助治療，用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉。
　　
【藥物相互作用】
1、紅霉素、酮康唑等細胞色素酶P450-3A4抑制劑可能減少消旋卡多曲的代謝，增加毒性；
2、利福平等細胞色素酶P450-3A4誘導劑可能降低消旋卡多曲的抗腹瀉作用。

【用法用量】
口服，每日三次，每次按每公斤體重服用1.5mg；單日總劑量不超過6mg/kg。連續服用不得超過7天。推薦劑量

【注意事項】
1 如果患者出現脫水現象，藥品應該與口服補液鹽合用；
2 連續服用藥品5天后，腹瀉癥狀仍持續者應進一步就診或采用其他藥物治療方案；或便血伴有發熱、嘔吐等及時就醫；
3 肝腎功能不全者慎用；
4 與細胞色素酶P450-3A4抑制劑如紅霉素、酮康唑（可能減少消旋卡多曲的代謝）同時治療時慎用；
5 與細胞色素酶P450-3A4誘導劑如利福平（可能降低消旋卡多曲的抗腹瀉作用）同時治療時慎用
　　
【藥理毒理】
1、藥理
消旋卡多曲是一個腦啡肽酶抑制劑。腦啡肽酶可降解腦啡肽，藥品可選擇性、可逆性的抑制腦啡肽酶，從而保護內源性腦啡肽免受降解，延長消化道內源性腦啡肽的生理活性，減少水和電解質的過度分泌。口服消旋卡多曲作用于外周腦啡肽酶，不影響中樞神經系統的腦啡肽酶活性，且對胃腸道蠕動和腸道基礎分泌無明顯影響。
2、毒理
有文獻報道，靈長類動物服用治療劑量100倍的消旋卡多曲12個月，未發現任何毒性反應。小鼠以50mg/Kg(2次/天)的劑量腹腔注射消旋卡多曲10天，在用藥期間及停藥后，未發現有毒性反應。

【藥物過量】
臨床試驗中，曾有患者單次服用藥品2g(相當于成人常用治療劑量的20倍)治療急性腹瀉未引起任何不良反應，無偶用大劑量發生不良反應的報道，藥品尚無特異性的解毒劑。若發現用藥過量，可按常規藥物過量進行處理。

【安全性】　
消旋卡多曲資料嬰兒幼兒急性腹瀉，與安慰劑組相比，不良反應無顯著差異。（P>0.05） 曾有患者單次服用藥品2g（相當于成人常用治療劑量的20倍）治療急性腹瀉未引起任何不良反應，無偶用大劑量引發任何不良反應的報道。

【不良反應】 偶見嗜睡、皮疹、便秘、惡心和腹痛等。
　　
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
藥品不推薦孕婦及哺乳期婦女使用，孕婦及哺乳期婦女應慎用消旋卡多曲。
　　
【兒童用藥】見用法用量
　　
【老年用藥】藥品不推薦老年患者使用。
　　
【貯藏】 密封，干燥處保存
　　
【有效期】 24個月
　　
【批準文號】國藥準字 H20050412

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