美沙拉秦栓與炎性腸道組織直接作用,并不通過吸收產(chǎn)生藥理作用。 炎性腸道疾病患者的炎性腸道組織出現(xiàn)白細(xì)胞移行加快,異常細(xì)胞因子和花生四烯 酸代謝物的產(chǎn)生增多,特別是白三烯B4及自由基形成增多。美沙拉秦能夠抑制白細(xì)胞的 趨化作用,降低細(xì)胞因子和白三烯的產(chǎn)生,清除自由基。目前尚不清楚何種作用機(jī)制在 臨床治療中發(fā)揮主要作用。美沙拉秦的治療作用主要依賴藥物與腸道粘膜病變部位的局部接觸狀況。本藥物在 腸道遠(yuǎn)端釋放高濃度的美沙拉秦,且全身吸收少。健康受試者每日應(yīng)用2克(1克×2次), 藥物穩(wěn)態(tài)時(shí)的尿液回收試驗(yàn)表明,給予栓劑后約有小于10%的劑量被吸收。
關(guān)于美沙拉秦栓治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察
入選62例患者,隨機(jī)分為2組.分別予以美沙拉秦腸溶片、栓劑及柳氮磺胺吡啶片劑、栓劑治療,觀察對(duì)比其顯效率、有效率、總有效率、副反應(yīng)發(fā)生率.
結(jié)果:美沙拉秦組的顯效率、總有效率分別為60%、83.3%,SASP組的顯效率、總有效率分別為34.4%、75%,二者顯效率有明顯差異(P<0.05),但總有效率無明顯差異(P>0.05).美沙拉秦組、SASP組的副反應(yīng)發(fā)生率分別為3.3%、21.9%,有明顯差異(P<0.05).
結(jié)論:對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的完全緩解來說,美沙拉秦的療效優(yōu)于SASP;美沙拉秦的副作用較SASP小.(以上資料來自:嚴(yán)紅.美沙拉秦治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察[J].井岡山學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2006,27(1):87-88.)
百濟(jì)藥師溫馨提醒:美沙拉秦栓使用時(shí)有以下注意事項(xiàng):
1、對(duì)柳氮磺吡啶過敏者也可能對(duì)美沙拉秦栓過敏,這些患者可能是對(duì)水楊酸類藥物有過 敏危險(xiǎn)。
2、肝或腎功能損害者慎用。不建議美沙拉秦栓用于腎損害的患者。
3、應(yīng)定期監(jiān)測患者的腎功能(如血清肌酐),特別是在治療初期。如患者在治療 期間出現(xiàn)腎功能障礙應(yīng)懷疑美沙拉秦引起的中毒性腎損害,可能出現(xiàn)出血、青腫、咽喉 痛和發(fā)熱、心肌炎以及氣短伴隨的發(fā)熱和胸痛。若出現(xiàn)上述不良反應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系,并停止治療。
4、孕婦及哺乳期婦女用藥:懷孕或者哺乳的患者慎用美沙拉秦栓,只有當(dāng)處方醫(yī)生判斷其益處大于危險(xiǎn)性時(shí)方可使用。
5、兒童用藥:2歲以上的兒童用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。
6、老年用藥:老年患者使用成人的常用劑量。
7、藥物相互作用:尚不明確。
8、藥物過量:處理方法:在醫(yī)院內(nèi)對(duì)癥治療,密切監(jiān)測腎功能。