導讀:美沙拉秦栓的要成份為美沙拉秦。用于治療潰瘍性結(jié)腸炎,直腸炎,克羅恩病(節(jié)段性回腸炎)。
美沙拉秦栓的要成份為美沙拉秦。用于治療潰瘍性結(jié)腸炎,直腸炎,克羅恩病(節(jié)段性回腸炎)。2004年11月9日,Axcan PHarma 公司宣布,美國FDA已經(jīng)批準每日使用1次的1g美沙拉嗪栓(mesalamine suppository)用于治療直腸潰瘍。
美沙拉秦栓的藥理作用:美沙拉秦栓與炎性腸道組織直接作用,并不通過吸收產(chǎn)生藥理作用。 炎性腸道疾病患者的炎性腸道組織出現(xiàn)白細胞移行加快,異常細胞因子和花生四烯酸代謝物的產(chǎn)生增多,特別是白三烯B4及自由基形成增多。美沙拉秦能夠抑制白細胞的 趨化作用,降低細胞因子和白三烯的產(chǎn)生,清除自由基。目前尚不清楚何種作用機制在臨床治療中發(fā)揮主要作用。
對柳氮磺吡啶過敏者也可能對美沙拉秦栓的過敏,這些患者可能是對水楊酸類藥物有過敏危險。
美沙拉秦栓的耐受性良好,主要不良反應為:偶見腹部不適,腹瀉,胃腸脹氣,惡心及嘔吐;個別患者可見頭痛,頭暈;如同水楊酸及其衍生物一樣,本品所出現(xiàn)的過敏反應呈現(xiàn)非劑量依賴性。極少數(shù)患者可見過敏性紅腫、藥物熱、支氣管痙攣、外周性心包心肌炎、急性胰腺炎和間質(zhì)性腎炎。在用美沙拉秦治療期間,偶而會有肺泡炎出現(xiàn),個別病例可能出現(xiàn)全腸(pancolitis)。在一定條件下,一些與美沙拉秦有類似結(jié)構(gòu)的藥物可引起紅斑狼瘡樣綜合征,所以不排除美沙拉秦也有引起這種反應的可能性。其他不良反應:偶可觀察到肌肉痛和關(guān)節(jié)痛。
對美沙拉秦、水楊酸類藥物及賦形劑過敏者禁用。
嚴重肝腎功能損害者禁用。2歲以下兒童禁用。
肝或腎功能損害者慎用。不建議美沙拉秦栓用于腎損害的患者。
應定期監(jiān)測患者的腎功能(如血清肌酐),特別是在治療初期。如患者在治療期間出現(xiàn)腎功能障礙應懷疑美沙拉秦引起的中毒性腎損害,可能出現(xiàn)出血、青腫、咽喉 痛和發(fā)熱、心肌炎以及氣短伴隨的發(fā)熱和胸痛。若出現(xiàn)上述不良反應與醫(yī)師聯(lián)系,并停 止治療。
美沙拉秦栓治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察:
結(jié)果:治療組近期治愈率為41.5%,總有效率為96.9%,對照組分別為19.1%和81.0%。兩組近期治愈率和總有效率差異有統(tǒng)計學意義(P〈0.05,P〈0.01)。治療后觀察各項指標,治療組明顯優(yōu)于對照組及治療前(P〈0.05)。結(jié)論美沙拉秦栓治療潰瘍性結(jié)腸炎是一種有效的方法。(以上來源:王宏波,關(guān)大勇。《美沙拉秦栓治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察》。《中國誤診學雜志》2011年第19期)
百濟藥師溫馨提醒:美沙拉秦栓每天二至三次,便后肛塞0.25g~0.5g,或遵醫(yī)囑。