波利特,主要治療胃及胃十二指腸潰瘍

    波利特的通用名是雷貝拉唑鈉。主要治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏綜合征。 

    藥理毒理 

    H+、K+-ATP酶抑制作用 本藥對于從豬胃粘膜制取的H+、 K+-ATP酶，顯示出很強的抑制作用。 　 

    胃酸分泌抑制作用 ：對從家兔摘出的胃腺標本的體外研究表明，本藥可抑制二丁酰cAMP引起的胃酸分泌。本藥對留置胃痿管的犬由組胺、五肽胃泌素引起的胃酸分泌，大鼠的基礎胃酸分泌及組胺引起的胃酸分泌均有強大的抑制作用。并且，對于犬及大鼠所致胃酸分泌抑制作用的恢復，本藥要比其它質子泵抑制劑來得快，血中胃分泌素的升高也不顯著。 　 

    抗潰瘍作用 ：對大鼠的各種實驗性潰瘍及實驗性胃粘膜病變（寒冷束縛應激性反應，水浸束縛應激性反應，幽門結扎、半胱胺及鹽酸 - 乙醇刺激），本藥均顯示很強的抗潰瘍及改善胃粘膜病變的作用。 

    注意事項

　　使用本藥時有可能掩蓋由胃癌引起的癥狀，故應在除外否惡性腫瘤的前提下再行給藥。 　
　治療時應密切觀察其臨床動態，根據病情將用藥量控制在治療所需的最低限度內。鑒于對本劑尚無足夠的長期使用經驗，故不宜用于維持治療。

　　有藥物過敏史的患者，肝硬化和高齡患者應慎用本藥。

　 
    投與本劑時，在病情嚴重及屬于復發性、頑固性病例的情況下，可以1日1次投與20 mg。

　　有報告指出，在給大鼠按5 mg/kg以上用量，連續2年經口給藥的毒性試驗中，雌鼠中可觀察到胃部發生類癌病變。另據報告，給大鼠經口給藥25 mg/kg以上時，可引起甲狀腺重量及血中甲狀腺素的增加，因此用藥時應注意監測甲狀腺的功能。 　 

    對妊娠和哺乳的影響 對于孕婦或有可能妊娠的婦女，只有在其治療有益性大于危險性的前提下方可使用本藥。據報道，在動物試驗中（大鼠經口400 mg/kg，家兔靜注30 mg/kg給予本劑），可觀察到胎仔毒性作用（大鼠呈骨化延遲，家兔呈體重低下，骨化延遲。） 　 

    避免用于哺乳期婦女，不得已而必須用藥時，應暫停給嬰兒授乳。據報道，在動物試驗中可觀察到本藥向乳汁中轉移。 　 

    對兒童的影響 兒童用藥的安全性尚未確定。 　 

    對老年人的影響 本藥主要經肝臟代謝，而老年人肝功能低下者居多，有時可出現副作用。因此，當出現消化系統副作用時，應慎用本藥，必要時應停止用藥。

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