援生力維-----改善胃腸道運動功能紊亂引起不適癥狀

   腸道易激惹綜合征（IBS）亦是消化科最常見的疾病之一，在一般門診中約占胃腸疾病的13-52%。主要癥狀為腹痛、腹脹、腹鳴、便秘、腹瀉或便秘和腹瀉交替，病程長、癥狀反復發作。FD和IBS均為胃腸道運動失調引起的疾病，其發病機理尚不十分明確。與遺傳素質、精神狀態、環境刺激、腸腔因素有關，隨著社會發展，競爭激烈，精神壓力大，由此引起的這種疾病日趨增多。

   以前治療這類疾病一般使用具有消化道動力促進作用的藥物（如多潘力酮等）或解痙藥，有時難以取得令人滿意的效果。特別是當消化道平滑肌表現為收縮加強和減弱交替出現時，具有單向調節作用的藥物治療效果更不理想。新一代消化道動力藥——援生力維，由于其獨特的雙向調節作用（即對收縮過強的消化道平滑肌起解痙作用，對收縮過弱的消化道平滑肌可增強其收縮），對治療消化道功能紊亂所致的各種癥狀有著十分優越的療效。

【藥品名稱】
通用名：馬來酸曲美布汀片
商品名：援生力維
英文名：Trimebutine Maleate Tablets

【功效主治】
1、胃腸道運動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉便秘等癥狀的改善。
2、腸道易激惹綜合征。

【化學成分】 馬來酸曲美布汀（C22H29NO5•C4H4O4）。


【藥理作用】
1 對消化道運動的作用：
1) 胃運動調節作用 •離體豚鼠胃前庭部環狀肌標本加入10-5g/ml本藥可使其自律運動的振幅減小。此外：還可以增加同一標本在28℃時的不規則微弱運動的頻率和振幅，使其趨于規律的節律性收縮。 •當給切斷胸部迷走神經的麻醉犬靜脈注射3mg/kg本藥后，可使其胃的不規則運動趨于規律化。 •對有消化系統疾病患者的胃幽門部運動，靜脈注射1mg/kg后，發現可抑制運動機能亢進肌群的運動，同時，也發現可增進運動機能低下肌群的運動。
2) 對消化系統推進性運動誘發作用人空腸內4～6mg/kg用藥后發現，可誘發成人消化系統生理性消化道推進運動。
3) 對胃排空功能的改善 有經常性原因不明上腹部消化道不適感的慢性胃炎患者，口服200mg本藥后，可使胃排空功能的減弱得到改善，同時，還可使胃排空功能亢進得到抑制。
4) 腸運動調節作用。
5) 對離體豚鼠結腸標本的實驗，在10-5g/ml時，對肌肉緊張度低下（低負荷時），有增加緊張的作用，對肌肉緊張度亢進（高負荷時），有降低緊張，減小振幅的作用。 •對過敏性腸炎綜合征的心理勞累負荷引起的大腸運動亢進。服用300mg本劑能夠得到抑制。 •對于新斯的明負荷引起的運動亢進患者，50mg靜脈給藥可抑制回腸、上行結腸、S狀結腸運動至負荷前水平。
6) 食管下端括約壓（LESP）的調節作用 •對麻醉狗的食管下端括約壓實驗表明：0.6mg/kg靜脈投藥能降低四肽促胃泌素負荷引起的內壓上升，同時也能使腸促胰液素引起的內壓降低得到回升。
7) 對消化道平滑肌的直接作用 •對離體豚鼠胃前庭部環狀肌標本的實驗，發現即使在阿托品、酚妥拉明、心得安以及河豚毒等的存在下，本藥仍有對消化道平滑肌的直接作用。 •對離體豚鼠回腸的實驗發現，本劑可以非竟爭抑制由于乙酰膽堿引起的收縮作用。且還發現切除麻醉犬胸部迷走神經后，對消化道運動仍有直接作用。

2、末梢性鎮吐作用 對狗的實驗發現雖對阿樸嗎啡誘發的嘔吐其抑制作用較弱，但對因硫酸銅誘發的嘔吐，在靜脈注射3mg/kg或口服60mg/kg后，可以明顯延長誘發嘔吐所需時間。

【用法用量】 成人口服，每次0.1～0.2g，一日3次，根據年齡、癥狀適當增減劑量，或遵醫囑。

【不良反應】 偶有口渴，口內麻木，腹鳴，腹脹，便秘和心動過速，困倦，眩暈，頭痛，皮疹，谷－草轉氨酶（ GOT ），谷－丙轉氨酶（ GPT ）升高等，發生率約為 0.4% 。

【禁忌癥】 對馬來酸曲美布汀過敏者禁用。

【產品規格】 0.1g

【貯藏方法】 遮光，密閉保存。

【注意事項】 1 孕婦、哺乳期的婦女、兒童慎用

【批準文號】 國藥準字H20000388

【生產企業】 開開援生制藥股份有限公司

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