冠心病、心絞痛的治療方案很多。我院近2年收治46例患者,隨機分為兩組,治療組采用葛根素治療,并與丹參治療組進行對照,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 治療組26例,男15例,女11例,年齡42~66歲,平均54歲;對照組20例,男13例,女7例,年齡43~67歲,平均55歲。所有病例的診斷標準采用第5版內科教材“冠心病、心絞痛”診斷標準。
1.2 治療方法 治療組采用葛根素注射液500mg加入5%葡萄糖液250ml中,每日1次靜滴;對照組以丹參注射液20ml加入5%葡萄糖液250ml中,每日1次靜滴。21天為1個療程。患者除癥狀明顯者可以含化硝酸甘油外,暫停用其他藥物。治療前后觀察心絞痛癥狀,記錄心電圖及停用或減用硝酸甘油情況。并監測肝腎功能、有無不良反應。
2 結果
2.1 療效標準 顯效:即心絞痛發作減少80%,硝酸甘油用量減少80%,心電圖恢復正常;有效:心絞痛發作及硝酸甘油用量減少50%~80%,心電圖好轉;無效:心絞痛發作及硝酸甘油用量減少50%,心電圖無改變。
2.2 治療結果 見表1,結果表明,治療組臨床癥狀,心電圖好轉率及硝酸甘油用量減少率均好于對照組。治療組有1例出現面紅,對照組有1例輕微頭痛,均未影響治療,未見其他不良反應。
表1 兩組治療結果比較(略)
注:P<0.05
3 討論
葛根素注射液主要成分及其化學名稱為8-β-D-葡萄吡喃糖-4,7-二羥基異黃酮,其對冠狀動脈有擴張作用,能降低心肌耗氧量,改善微循環,抗血小板凝集。冠心病、心絞痛是由于冠狀動脈發生粥樣硬化或痙攣而使心肌產生缺血的一種心臟病。本病多發生在40歲以后。是嚴重危害人民健康的常見病。葛根素通過擴張冠狀動脈而增加冠狀動脈的供血量,改善臨床癥狀,與傳統治療心絞痛藥物(復方丹參)相比,療效明顯提高。(參考來源:葛根素注射液治療冠心病心絞痛療效觀察,李新,中華現代內科學雜志2005年第2卷第5期)