導(dǎo)讀:富馬酸比索洛爾片是高度選擇性β1 受體阻滯劑,可阻斷心衰時心肌對高兒茶酚胺的過度反應(yīng),具有減慢心率,降低血壓,使肥厚的心肌逆轉(zhuǎn),降低室壁張力,增加心室順應(yīng)性,降低心肌耗氧量的作用,對慢性充血性心力衰竭的治療極為有利。
β受體阻滯劑在慢性充血性心力衰竭中的應(yīng)用,從上世紀(jì)末開始越來越受到重視。幾大規(guī)模隨機(jī)臨床試驗均證實,β受體阻滯劑可使心力衰竭病人的死亡率降低,可提高生活質(zhì)量、減少癥狀和穩(wěn)定疾病。比索洛爾是一種高選擇性的β1-腎上腺受體拮抗劑,無內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定活性。
研究人員應(yīng)用富馬酸比索洛爾片對60例均經(jīng)心電圖、超聲心動圖和X線胸片確診為充血性心力衰竭病人進(jìn)行研究,所有入選病人均充分使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑和洋地黃,康忻1.25~10.0mg/d,長期堅持服藥1~2年,半年復(fù)查超聲心動圖,以臨床心功能改善狀況來判定療效。
結(jié)果顯示,富馬酸比索洛爾片使充血性心力衰竭患者的心率減慢、心功能改善,超聲心動圖復(fù)查顯示左室舒張末期內(nèi)徑縮小,左室射血分?jǐn)?shù)增高。
富馬酸比索洛爾片是高度選擇性β1受體阻滯劑,可阻斷心衰時心肌對高兒茶酚胺的過度反應(yīng),以保護(hù)心肌免受損害;改變心衰時耐心肌β受體密度,使密度下調(diào)的β受體上調(diào)并恢復(fù)其功能;阻斷心衰時過度激活的腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)(RAS),降低心肌容量負(fù)荷和工作負(fù)荷。同時具有減慢心率,降
低血壓,使肥厚的心肌逆轉(zhuǎn),降低室壁張力,增加心室順應(yīng)性,降低心肌耗氧量的作用。因此對慢性充血性心力衰竭的治療極為有利。值得臨床推廣和應(yīng)用。尤其本試驗組所用比索洛爾劑量較小,適合基層醫(yī)院使用。
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