導讀:辛伐他汀片主要成分為辛伐他汀,辛伐他汀片能有效治療高脂血癥、冠心病。辛伐他汀的大部分經肝組織吸收,主要作用在肝臟發揮,隨后從膽汁中排泄。
辛伐他汀片與甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑合并用藥會增加肌病的發生率和嚴重程度,這些藥物包括吉非貝齊和其他貝特類,以及降脂劑量的煙酸(大于等于1g/d)。此外,血漿中高水平的甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-COA) 還原酶抑制劑的活性增高也會增加肌病的危險。辛伐他汀和其他甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑由細胞色素P450的同功酶3A4所代謝。數種在治療劑量對此代謝途徑有明顯抑制作用的藥物能增高甲基羥戊二酰輔酶 A(HMG-COA)還原酶抑制劑的血藥水平,并因而增加肌病的危險。這些藥物包括環孢菌素、四氫萘酚類、鈣通道阻滯劑米貝地爾、伊曲康唑、酮康唑及其它抗真菌唑類、大環內酯類抗生素紅霉素和克拉霉素,以及抗抑郁藥奈法唑酮。
關于血塞通滴丸聯合辛伐他汀治療高脂血癥80例療效觀察:
160例高脂血癥患者隨機分為治療組80例,給予血塞通滴丸每次50~100mg,3次/d,辛伐他汀片每晚20mg口服;對照組80例,單獨應用辛伐他汀片每晚20mg口服,于用藥前及用藥4周測定總膽固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白( HDL - C),低密度脂蛋白(LDL- C).
結果:TC由(6.8±1.05) mmol/L降至(4.92±0.48)mmol/L,TG由(3.54±0.62)mmol/L降至(1.75±0.55) mmol/L,HDL-C由(1.01±0.25)mmol/L升至(1.52±0.30) mmol/L,LDL-C由(3.95±0.41)mmol/L降至(2.93±0.52) mmol/L;對照組:TC由(6.79±0.59) mmol/L降至(5.95±0.47) mmol/L,TG由(3.51±0.49) mmol/L降至(2.95±0.48) mmol/L,HDL -C由(1.02±0.19) mmol/L升至(1.29±0.23) mmol/L,LDL -C由(4.01±0.35)mmol/L降至(3.75±0.44)mmol/L;二組比較結果差異有統計學意義(P<0.01).
結論:血塞通滴丸聯合辛伐他汀治療高脂血癥療效優于單獨應用辛伐他汀.(參考資料《中國煤炭工業醫學雜志 》2012年第15卷第1期,雷立鋒的《塞通滴丸聯合辛伐他汀治療高脂血癥80例療效觀察》 )
百濟藥師溫馨提醒,辛伐他汀片使用時有以下注意事項:
⒈對任何成分過敏者。
⒉活動性
肝炎或無法解釋的持續血清氨基轉移酶升高者。
⒊與四氫萘酚類鈣通道阻滯劑米貝地爾合用。
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